钟妙文 陈小龙 杨劲松 唐荣德 林 峰 曾黎明 黄雯莉 黎群足 叶慧青

    广东省江门市新会区中医院，广东 江门 529100

    医药论坛

    关于癌痛规范化治疗示范病房建设的几点思考

    钟妙文 陈小龙 杨劲松 唐荣德 林 峰 曾黎明 黄雯莉 黎群足 叶慧青

    广东省江门市新会区中医院，广东 江门 529100

    卫生部于2011年提出了开展 “癌痛规范化治疗示范病房 (无痛病房)”的建设要求，医院根据自身情况，完善整个癌痛的诊疗过程，采用领导牵头、多科室合作的模式，对相应的医务人员进行相关培训，同时展开对患者的宣传教育，对于患者癌痛采取全程动态评估，做好院外随访。此外融入中医特色，将中药、针灸引入癌痛治疗中，取得显著成效。这些措施均取得良好效果，提高了患者生活质量，减轻了患者痛苦。

    癌痛规范化治疗示范病房；中药；针灸

    医学本身所赋予的两大使命，一是致力于帮助患者摆脱疾病带给身体的疼痛，提高患者的生活质量；二是关心患者的心灵，引导他们摆脱疾病所带来的恐惧，实现疾病发生和死亡时所应做到的人文关怀。现代医学的核心理念在于 “人的医学”，而不是单纯针对疾病或者病变器官的“疾病医学”。因此，我们在肿瘤治疗的整个过程中的重要任务——即提高患者生活质量，减轻患者疾病痛苦。

    疼痛是癌症晚期及转移癌阶段最常见的症状之一，其发生率为60%～80%，其中约1/3的患者为重度疼痛[1]。疼痛对患者的身体和精神带来巨大伤害，大大地降低了患者的生存质量。目前绝大多数晚期癌症患者正在遭受顽固性癌痛的折磨，控制癌痛是提高患者生活质量的重要组成部分[2]。由于现有医疗条件的限制，目前无法彻底根治癌症，因此，提高患者生活质量，减轻癌症所带来的痛苦就显得异常重要。

    2011年卫生部办公厅 《关于开展 “癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知》中提出了开展 “癌痛规范化治疗病房 (无痛病房)”建设要求；目的在于将癌痛的规范化治疗方法和理念普及到临床一线癌痛治疗医生的工作当中。为此，我院正积极开展建设 “癌痛规范化治疗示范病房(无痛病房)”(Good Pain ManagementWard，简称GPM病房)，丰富、完善自身关于癌痛规范化治疗的经验。

    1 癌痛规范化治疗管理过程

    随着医学模式的转变，WHO于2002年已将疼痛与体温、脉搏、呼吸、血压一起列为五大生命体征[3]。癌症患者，特别是中晚期及转移癌患者，疼痛已经成为影响其生活质量的主要原因。但因其具备疾病的所有要素—病因、症状、体征及病理生理学的改变 ......