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编号:12758485
辨证与辨病相结合论治再生障碍性贫血(2)
http://www.100md.com 2016年1月15日 中国民族民间医药·上半月 2016年第2期
     按:本案头晕耳鸣,日晡潮热,心悸气短,两腿酸软,舌质淡,脉细数,重按无力,均与心、肝、脾、肾四脏有关。以上诸症出现与阴虚有关,故以滋阴清热为主治疗。案例1,重在阳虚,以温补肾阳法;本例则重在阴虚,用滋阴清热法。西医病各相同,然中医辨证相异,此乃中医之同病异治例也!体现了中医辨证与西医辨病结合论治的优势。

    2.3 育阴凉血、祛邪解毒法 吴某某,男,22岁,学生。半月来乏力,头眩,心悸,气短,诊断为再生性障碍性贫血。曾用可的松、氯化钴,以及输血等法治疗无效。诊见,高热、身倦无力,食欲不振。齿龈出血和衄血。查:血色素4.3g%,白细胞2000/mm.3,血小板45000/mm.3,骨髓增生程度降低。脉虚数,重按无力,舌质红。证属肾阴虚损,热毒郁闭。治宜育阴凉血,祛邪解毒。药用:生地30g,重楼、紫草根、龟板各24g,石菖蒲18g,乌贼骨、代赭石、生山药各15g,茜草根9g,阿胶6g,水牛角10g,犀角、琥珀、朱砂各0.3g,血竭0.6g,玳瑁0.3g(后5味同研冲服)。

    二诊:前方连服5剂,衄血已止,热退,夜能入寐,食欲好转,精神增,脉虚软。惟大便溏稀,有时肢厥冷,是肾阴渐复,而肾阳不振。仍宜补益肾阴育肾阳,辅以健脾养血之剂。处方:生山药、巴戟天、何首乌各15g,当归12g,锁阳10g,菟丝子15g,磁石15g、肉苁蓉15g ......
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