延伸护理服务旨在将院内护理项目延伸至院外，使患者在家庭自主护理期间仍能够接受充分、合理的院内干预[10]。以此观点为基本原则，本研究在对观察组仅行干预期间，首先，整合其临床资料，制定出了针对性的个体护理方案；其次，社区医院通过多种渠道与患者密切联系，能够及时获得患者家庭护理期间心理状态变化及医嘱执行情况，从而及时调整延伸护理内容；最后，为最大化护理效果，拓展了护理面，积极引导患者接受专业的心理治疗及病友干预 ......