曾 斌 刘国伟 李大鹏 张 希 吴生元 张晓琳*

    1.云南中医学院，云南 昆明 650500;2.云南省中医医院，云南 昆明 650021

    仲景妇人病用酒浅论

    曾斌1刘国伟1李大鹏1张希1吴生元2张晓琳1*

    1.云南中医学院，云南昆明650500;2.云南省中医医院，云南昆明650021

    酒作为药食同源之品，用途广泛。张仲景《伤寒杂病论》中多处涉及，在妇人三篇中的应用尤为集中。笔者通过对仲景在妇人病中的用酒经验进行研究，认为其对临床妇科病证的治疗有着重要的指导意义。

    张仲景；妇人病；酒

    医圣张仲景在《金匮要略》中首次专论妇人病，对后世妇科流派影响深远。在《金匮要略》妇人三篇中共用到方剂35首(附方除外)，除去4首外用方，内服方剂为31首，其中用酒方剂为10首，占妇人三篇内服方剂的近1/3；统计《伤寒杂病论》全书，涉及酒的方剂共有23首[1]，妇人三篇中用酒方剂所占比例高且较为集中，仲景在妇人三篇中的这种用酒特色值得重视和研究。

    1 仲景方中酒的品种及作用

    弄清仲景方中酒是何品种，对理解仲景用方精髓至关重要，目前学界对此尚有争议。有学者认为，经方中的清酒和白酒均为陈米酒，不同之处是清酒酿造时间长，较为醇厚；而白酒酿造时间短，较为淡薄。用陈酿米酒最好，如陈者难得，新酿者亦勉强可用。亦有人用小量黄酒代替白酒，但断不当用白烧酒[2-3]。清代医家黄元御在《长沙药解》一书中明确指出清酒即黄酒。他认为：“黄酒性温生发，温血脉而消寒涩，阳虚火败，营卫冷滞者宜之。尤宜女子，故胎产诸方，多用黄酒”[4]。时至今日，我国北方地区仍有妇女胎前产后饮用黄酒来保养身体的习俗。根据不同的制作方法，酒可分为非蒸馏酒(如米酒、果酒)和蒸馏酒(如现代白酒)两大类。国内很多地方均有米酒酿造的历史。它多以大米、糯米或黍米为原料，加以麦曲、酒母，边糖化边发酵，最终成酒，或沉淀后饮用，或再经过滤，滤去酒糟，得到酒液。各地浓淡不一，酒精含量多在10%～20%，属于低度酒。这种酒精含量与黄酒大体相当。所以，笔者认为黄酒较为符合仲景用酒之原意 ......