黎 雄 盛国玉 岳晓荷 张子豪

    海南省东方市东方医院检验科，海南 东方 572600

    血小板假性减少8例原因分析及其对策

    黎雄盛国玉岳晓荷张子豪

    海南省东方市东方医院检验科，海南东方572600

    目的:探讨血小板(PLT)计数假性减少原因及解决措施。方法:采用血细胞分析仪检测血小板结果明显减低(≤50×109/L)标本458例，进行血涂片观察血小板分布情况，对其中涂片结果和分析仪计数结果明显不符以及临床无出血体征的8例患者再次采血进行手工法计数、末梢血涂片，观察血小板分布情况和枸橼酸钠抗凝血进行分析仪血细胞计数等方法复检。结果：8例患者在复检时手工法和枸橼酸钠抗凝法血小板结果均在正常范围，与EDTA-K2抗凝结果差异明显，EDTA-K2抗凝法与枸橼酸钠抗凝法、手工计数法差异均具有统计学意义(P0.05)。结论：EDTA-K2抗凝剂可导致血小板发生聚集，引起血球分析仪计数血小板结果假性减少，在临床工作中应得到重视。

    血液分析仪法；PLT假性减少；原因分析；措施

    血细胞分析仪在各级医疗机构已广泛使用，无论是对检验质量还是检验速度都有极大的提高，但由于技术的缺陷，血细胞分析仪检测的结果仍会存在一定的误差。笔者现就实际工作中遇到的8例EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减低病例分析如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料收集2014年1月至2015年9月我院住院患者进行研究，采用全自动血细胞分析仪进行血细胞分析血小板值明显减低(≤50×109/L) 标本458例，取同份标本做涂片镜检观察血小板分布情况，对涂片血小板分布情况与计数结果明显不符以及临床症状不符的8例患者再次采血进行手工法血小板计数、末梢血涂片，观察血小板分布情况和抽取枸橼酸钠抗凝血进行血细胞计数等方法复检 ......