吕敏捷

    广西科技大学，广西 南宁 545001

    传统中医药治疗小儿脑瘫概况

    吕敏捷

    广西科技大学，广西南宁545001

    小儿脑性瘫痪是儿科较常见的神经系统疾病, 也是导致小儿残疾的主要疾病之一。近年来, 在脑瘫的康复中,中医传统疗法已受到广泛重视,采用中医针灸、穴位注射及药浴等疗法, 在改善局部微循环, 促进脑细胞的功能代谢及促进肌肉和神经末梢的功能活动等方面取得良好的进展, 并有效地提高了脑瘫康复质量。

    小儿脑瘫；中医药疗法；概况

    小儿脑瘫是指小儿发育期的非进行性脑损伤综合症，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，常伴有其它多重残疾[1]。目前该病的治疗主要以传统中医药治疗为主，包括针灸疗法、推拿、穴位注射、中药药浴熏蒸等。现将近年来传统中医药治疗小儿脑瘫的方法综述如下。

    1 脑瘫的针灸疗法

    1.1头针为主现代临床实践证明头针是治疗小儿脑瘫的首选。邢楠等[2]研究证实头针不仅能够改善患儿的认知能力，提高智力水平及语言能力，也能增加注意力集中时间，矫正异常行为。张刘通[3]等观察百会透曲鬓穴为主治疗小儿脑瘫的临床疗效，结果提示百会透曲鬓穴为主治疗小儿脑瘫疗效肯定，在常规药物治疗基础上介入此针刺法能明显地提高疗效。汪军等[4]开展小儿脑性瘫痪头针治疗的随机对照临床研究，结果表明头针治疗对小儿脑性瘫痪患儿粗大运动功能的改善产生积极的影响。

    1.2头体针结合罗锦怡[5]参照《头皮针穴名标准化国际方案》，取顶中线，顶颞前斜线，顶颞后斜线，顶旁1线，顶旁2线中的2～3条线为主，除顶中线外，均双侧取穴。体针上肢主要选用曲池穴 、合谷穴; 下肢主要选用足三里穴、三阴交穴、太溪穴。并根据临床症状随证配穴。治疗37例，经过5个月至6年的治疗，有效率51.5%。 刘氏[6]观察针刺对脑瘫患者康复中脑功能代偿作用的影响，将100例患者随机分成治疗组和对照组。治疗组在康复训练基础上采取醒神头针神庭透百会，百会透脑户、四神聪，辅以运动区、平衡区。语言障碍配1、2、3区。体针选督脉13针配涌泉、足三里、阳陵泉、三阴交。对照组仅采用康复训练。结果发现治疗组总有效率84.0%，对照组为52.0%(P<0.01)，表明针刺具有促进脑功能代偿作用 ......