张升艳

    山东中医药大学，山东 济南 250014

    医话医案

    复方黄柏液加地塞米松磷酸钠灌肠治疗溃疡性结肠炎治验浅析

    张升艳

    山东中医药大学，山东济南250014

    文章分析了溃疡性结肠炎中医的病因病机，临床采用复方黄柏液加地塞米松磷酸钠灌肠治疗溃疡性结肠炎，临床疗效确切。为临床溃疡性结肠炎的综合治疗提供一定的思路。

    溃疡性结肠炎；病因病机；复方黄柏液

    溃疡性结肠炎 (UC)，是一类多种病因引起的、异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症。临床主要表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛、里急后重等，部分患者有肠外表现[1]，如外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、眼葡萄膜炎及皮炎等; 病程迁延不愈，轻重不等; 发病年龄多在见于20～40岁。UC的病变范围广泛，病程长，临床治疗效果欠佳，且具有癌变性，需要终生治疗。世界卫生组织已确定UC为现代难治病之一。

    1 病因病机

    根据临床表现特点，缓解期溃疡性结肠炎,出血少或无,临床表现多以泄泻为主，可归属中医“肠澼” 病范畴[2]，《素问·生气通天论 》曰:“因而饱食, 筋脉横解,肠澼为痔”。《素问·太阴阳明论 》云:“故犯贼风虚邪者 ,阳受之;食饮不节 ,起居不时者,阴受之。阳受之则入六府 , 阴受之则入五藏 。入六府, 则身热不时，卧, 上为喘呼;入五藏则满闭塞, 下为飧泄 , 久为肠澼”。活动期大便带血明显，可归属中医“肠风”病范畴[3]。《医说》谓:“人患肠风下血者何也? 人肠皆有脂裹之，厚则肠实而安,肠中本无血,血缘有风或有热以消其脂,肠遂薄,渗人身中血”。凡感受外邪,饮食不节或精神抑郁 ......