梁晓林 王 丽

    山东省菏泽市中医医院，山东 菏泽 274000

    文献综述

    乳腺增生病的中西医治疗概况

    梁晓林 王 丽*

    山东省菏泽市中医医院，山东 菏泽 274000

    乳腺增生病是育龄妇女最常见的乳腺疾病,发病率占乳房疾病的首位,多有“癌变”之忧。发病率有逐年上升趋势，治疗方法多样。笔者综合近十几年来关于治疗乳腺增的文献报道，认为中西医治疗效显著。现将其综述如下，以期为中西医结合治疗乳腺增生病提供新的思路与方法。

    乳腺增生病；中西医；治疗

    乳腺增生病(Hyptroplasia of malnlnary glands.HMG)是非肿瘤性、非炎症性的乳腺上皮增生性疾患,又称为乳腺结构不良(malnlnary dysplasia),属中医“乳癖”、“乳核”等范畴,是育龄妇女最常见的乳腺疾病,发病率占乳房疾病的首位,多有“癌变”之忧,其主要症状为乳房肿块，疼痛，且肿块随情绪、月经周期而变化。其发病率有逐年上升趋势。乳腺增生病治疗方法多样，其中中西医治疗疗效显著，治疗概况大致如下。

    1 中医治疗

    1.1 中药治疗

    1.1.1 辨证分型治疗 班秀文[1]将此病分为3型。肝郁气滞型首选逍遥散，如患者气郁血瘀明显，则以柴胡疏肝散加当归、丹参、夏枯草、海藻。脾虚湿阻型以苍附导痰丸加炮附片、黄芪、橘核。冲任亏损型以调肝汤加仙茅、菟丝子、淫羊藿、炮附片。对于肝肾阴亏虚者，可选用一贯煎加柴胡、玄参、白芍治疗。周玉朱[2]将此病分为4型。肝气郁结型用自拟和乳汤：白蒺藜、炒柴胡、制香附、黄郁金、陈皮、肉桂、川楝子、枳壳;痰气互结型用自拟白芥祛痰汤：白芥子、白附子、生半夏、茯苓、熟地、生麦芽、制蜈蚣等;痰瘀凝聚型用自拟丹参化瘀汤：丹参、赤芍、三棱、莪术、穿山甲、皂角刺等;冲任失调型在和乳汤的基础上加以川芎、淫羊藿、肉苁蓉等。刘婉华[3]将此病分为3型。气滞血瘀型药物为柴胡、白芍、瓜蒌皮、香附、半夏、茯苓、海藻等;冲任失调型药物为熟地、巴戟天、菟丝子、仙灵脾、鹿角霜、王不留行等;气滞痰阻型药物为当归、丹参、山药、枸杞子、女贞子、山楂、海藻等。武权生[4]将本病分为3型。肝郁化热气滞血瘀型以四逆散合四妙散为基础方加上车前子、夏枯草、麦冬、生地、穿山甲、王不留行、鳖甲、昆布等;阴寒内结痰瘀阻络型在四逆散合四妙散基础上加乌药、香附、橘核、穿山甲、路路通、续断、皂角刺、海藻等;脾肾两虚痰湿凝结型选用自拟补肾健脾方加减化裁。

    1.1.2 单方加减 赵利华[5]选用自拟解郁疏肝汤为基本方随症加减治疗此病 ......