韩远峰 孙 颖 叶志红

    1.广州中医药大学深圳医院，广东 深圳 518000；2.广州中医药大学，广东 广州 510405

    枳术丸汤剂结合针刺疗法对结直肠癌术后胃肠功能的影响

    韩远峰1孙 颖2叶志红1

    1.广州中医药大学深圳医院，广东 深圳 518000；2.广州中医药大学，广东 广州 510405

    目的：观察枳术丸汤剂结合针刺疗法对结直肠癌术后胃肠功能的影响。方法：纳入56例结直肠癌术后住院患者随机分为对照组和治疗组各28例，对照组给予术后常规治疗，治疗组在对照组的基础上于术后第1天开始经胃管注入枳术丸汤剂；同时术后第1天开始针刺双侧足三里、三阴交、公孙、内关穴及中脘穴。观察术后肠鸣音恢复时间，首次排气、排便时间，并详细记录不良反应等情况。结果：治疗组术后肠鸣音恢复时间，首次排气、排便时间均明显短于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取广州中医药大学深圳医院肛肠外科2013年4月到2015年12月结直肠癌术后住院患者56例，男性30例，女性26例；年龄27～62岁；结肠癌30例，直肠癌26例；行Miles术式22例，Dixon术式34例；麻醉方式均采用硬膜外麻醉加静吸复合麻醉，全部病例均常规留置胃管、腹腔引流管和尿管。将患者按随机数据表法分为治疗组和对照组，各28例。两组一般资料差异比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较 (例)

    1.2 诊断标准 参照《中国结直肠癌诊疗规范(2015版)》[4]中结直肠癌诊断标准：便频、腹泻或便秘并伴有腹部隐痛等肠道刺激症状和排便习惯的改变，或便血，一般出血量不多，间歇性出现，或近期有肠梗阻症状逐渐加剧者，或腹部出现包块，左或右下腹部尤为多见，肿块初起可推动，侵袭周围后固定；或原因不明的贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒现象；直肠指检触及直肠肿物；大便常规加潜血试验阳性或阴性；钡灌肠X线检查发现肠壁坚硬、肠腔狭窄、充盈缺损、不规则龛影等现象；超声显像示肿瘤低回声或相对低回声，并向肠壁深处凹陷，边缘向肠腔内突出，形态不规则，呈菜花状隆起；肠镜检查观察到肠壁、肠腔的病变；病理学检查明确诊断结直肠癌 ......