袁长深 段 戡 赵蔚峰 黄肖华 郭锦荣 郑海军 张 鑫 吴碧兰 梅其杰

    广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023

    从中医阴阳浅析骨肉瘤微环境紊乱与免疫失衡的联系

    袁长深 段 戡 赵蔚峰 黄肖华 郭锦荣 郑海军 张 鑫 吴碧兰 梅其杰*

    广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023

    中医学认为，骨肉瘤的发生发展，是正(宿主)与邪(肿瘤)相互斗争的过程，导致机体微环境紊乱，出现机体阴阳变化失衡。而机体阴阳变化的失衡, 使得患病机体表现出免疫功能的异常变化。因此，从中医的角度，阐明骨肉瘤微环境紊乱与免疫失衡的相关联系，为从免疫机制方面治疗骨肉瘤提供理论依据。

    骨肉瘤；微环境；免疫失衡

    骨肉瘤是一种高度恶性的原发性骨肿瘤，即便对骨肉瘤的发病机制认识不断深入，但仍不能完全明确其发病机制，而“免疫调节”学说较为全面地阐述了骨肉瘤的免疫发病机制，认为骨肉瘤的首次发病以免疫调节异常为主[1-2]。中医学认为，骨肉瘤的发生发展，是正(宿主)与邪(肿瘤)相互斗争的过程，导致机体局部微环境紊乱，最终出现阴阳变化的失衡。而机体正邪斗争，出现阴阳失衡,与骨肉瘤“免疫调节”学说中的“免疫调节异常”有类似之处。因此，从中医的角度，阐明骨肉瘤微环境紊乱与免疫失衡的相关联系，可为从免疫机制方面治疗骨肉瘤提供理论依据。

    1 骨肉瘤的病因病机

    中医认为，本病多由于正气虚弱，邪气乘袭，癌毒内淫等因素引发[3-4]，导致机体阴阳失调，脏腑功能紊乱[5]，出现阴寒气滞、瘀毒热郁、湿浊留着等病理变化；痰、瘀、毒相互搏结，日久积滞[4]，渐成有形之肿块的恶性疾病。

    本病虽以“正气亏损”为本，但以“痰、瘀、邪毒”为标，属于本虚标实之证，其病机并非单一，可同时兼见多证，但其机体发病后始终处于“阴阳之气不相顺接”、“阴阳失和”的病理状态。

    2 骨肉瘤微环境紊乱

    肿瘤细胞周围的环境即是微环境，是肿瘤细胞生长、侵袭和转移的重要场所[6]。在多种复杂因素作用下，宿主的自身细胞内部环境调节失变和信息传导失误，肿瘤基因被活化及抑癌基因失调，使肿瘤细胞内环境处在不平衡状态。

    由于肿瘤微环境中 ......