甘学勤 何怀阳 王英龙

    1.江西中医药大学，江西 南昌 330006；2.江西中医药大学附属医院，江西 南昌 330006

    文献综述

    睡眠呼吸暂停综合征的中医研究进展

    甘学勤1何怀阳2*王英龙1

    1.江西中医药大学，江西 南昌 330006；2.江西中医药大学附属医院，江西 南昌 330006

    睡眠呼吸暂停综合征是临床工作中较为多见的疾病之一，该病的发病率呈逐年上升趋势，对人类健康造成严重影响。中医对该病的病因病机、分型、治疗等研究取得了一定进展。笔者从该病的中医病名、中医病因病机、中医辨证分型、中医辨证论治及中医外治法等方面进行综述。

    睡眠呼吸暂停综合征；中医；研究进展

    睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome,SAS )[1]是临床常见的呼吸系统疾病之一，按照其发病机制的差异，大致归纳为三种类型：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停(CSAS)和混合性睡眠呼吸暂停综合征(MSAS)，临床上则以OSAHS多见。患者在睡眠过程中由于咽部塌陷，导致上气道阻塞，气流受限，从而出现呼吸不畅和(或)呼吸中断，导致患者血氧饱和度(SPO2)下降，引起低氧血症、高碳酸血症的发生，临床以睡眠时出现间断性胸闷心慌，甚至憋醒，打呼噜，记忆力下降、头晕头痛，血压升高、阳痿，夜尿增多等为主要表现，并可引起高血压、心脏病、脑血管病等并发症。据相关报道[2]，成人，OSAHS的患病率约为2%～4%。多导睡眠图(Polysomnograpy,PSG)临测可以明确诊断该病，西医治疗该病有多种方法，其中经鼻持续正压通气(nasal Continuous Positive Airway Pressure，nCPAP)是目前治疗该病的首选方法，但由于设备价格昂贵，且多数患者不能适应口鼻罩治疗，不能得到普遍推广应用。手术治疗虽然有效，但有一定风险，并且对于诊治技术要求较高；药物治疗尚存在争议。面对西医治疗该病未能取得突破，近30年来，随着中医专业或中西医结合专业中越来越的学者采用中医方法对本病持之以恒的观察和思考，对于本病的发病因素、发病机制、辨证分型和辨证施治方面取得了一些成果。

    1 中医对OSAHS的认识

    中医学对睡眠呼吸暂停综合征尚无记载，根据患者熟睡时出现打鼾,甚至憋醒,日间困倦、乏力、呵欠不断等表现类似于中医学“鼻鼾”、“鼾眠”、“嗜睡”、“但欲寐”、“多寐”等描述 ......