陈 蓉 陈清华 李琼超 熊金富 梁志庆 王仁杰 吕仪 郑 进*

    1.云南中医学院，云南 昆明 650500；2.北京中医药大学，北京 100029

    理论研究

    藏、蒙、维、傣医药治疗心肌缺血再灌注损伤概述

    陈 蓉1陈清华1李琼超2熊金富1梁志庆1王仁杰1吕仪1郑 进2*

    1.云南中医学院，云南 昆明 650500；2.北京中医药大学，北京 100029

    近几年，中医及西医对心肌缺血再灌注损伤研究较多，民族医药防治的研究报道较少。文章从藏、蒙、维、傣医药理论、方药应用、研究进展对其进行概述，以期为民族医药防治心肌缺血再灌注损伤有所启发。

    藏医药；蒙医药；维医药；傣医药；心肌缺血再灌注损伤

    当前，我国心血管疾病的发病率仍在不断攀升，据估计全国心血管疾病患者约有2.3亿，每100个成年人中有20人患心血管疾病，每天因心血管疾病死亡9590人，每分钟就有6人死于心血管疾病[1]。心血管疾病最主要的死亡原因是急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction，AMI) ，对于急性心肌梗死公认的治疗方法是尽快恢复血液灌注，然而在一定条件下恢复血液再灌注后，部分细胞功能代谢障碍及结构破坏不但未减轻反而加重，称为心肌缺血再灌注损伤(Myocardial Ischemia/Reperfusion Injury，MIRI)[2]，心肌缺血再灌注损伤是急性心肌梗死早期再灌注治疗过程中一个严重的并发症，MIRI的病理表现包括再灌注心率失常、短暂的心肌功能障碍、心肌顿抑和细胞凋亡[3]。临床上表现为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流，再灌注心率失常及心力衰竭。目前，西医常采用曲美他嗪、阿托伐他汀[4-5]等药物进行治疗，中医常采用益气活血化痰的药物，例如：黄芪、瓜蒌皮、丹参[6-7]等进行治疗，藏、蒙、维、傣医药理论中虽没有明确的MIRI概念，但根据其胸闷、心悸、胸痛等临床症状，加之长期实践，积累了具有民族特色的诊治经验，现综述如下。

    1 藏医

    1.1 藏医对心痛的认识 《四部医典》是藏医药领域的经典巨作，其将心脏疾病分为隆病类、赤巴病类、培根病等三类，隆及培根的紊乱一般属寒性疾病，赤巴的紊乱属热性疾病[8]。根据MIRI的临床表现，藏医将其归为“心痛症”、“心悸症”、“心热症”等心脏疾病的范畴，分为风痛和血痛两种证型[9]，风痛症状见头昏、上半身疼痛、气短等；血痛症状见舌干、胸背如针刺样疼痛、瞪目等。

    1.2 藏医药抗MIRI研究 藏医药在治疗心脑血管疾病方面颇具特色 ......