田海艳 林晓玲 容伟明 吕婷婷 刘秀盈 陈国铭

    广州中医药大学第一临床医学院，广东 广州 510405

    《伤寒论》甘澜水之研究进展

    田海艳 林晓玲 容伟明 吕婷婷 刘秀盈 陈国铭*

    广州中医药大学第一临床医学院，广东 广州 510405

    甘澜水最早见于《灵枢》半夏秫米汤，到张仲景《伤寒论》用甘澜水煎煮茯苓桂枝甘草大枣汤，历代医家对仲景所用甘澜水有不同的见解，现代学者也进行了相关研究。本文就甘澜水的历代解释和现代研究进行综述，以期为甘澜水的深入研究提供思路。

    甘澜水；历代解释；现代研究

    甘澜水又名劳水、千里水[1]。《伤寒论》第65条茯苓桂枝甘草大枣汤用甘澜水煮药，载甘澜水的制法为：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之[2-5]，但对其功效却没有论述[6]，只说用于“发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚”之证[7]。对于“甘澜水”，医注家多作“将水扬多遍”解释[8]。后世医家多取甘澜水“不助肾气”以用[9]。本文就历代医家见解及现代研究状况分述如下。

    1 甘澜水的历代医家见解

    关于甘澜水，历代医家有不同认识。庞安时《伤寒总病论》：“澜，熟也。不击则生，击之则熟。水之味本咸，击熟之则归土性矣。然，土之味本甘故也。崖暴之水，击之而成沫，干而成土，水归土性，故谓之甘澜水”[10]。李时珍《本草纲目》：“盖水性本咸而体重，劳之则甘而轻，取其不助肾气而益脾胃也”[11]。虞抟《医学正传》：“甘温而性柔，故煮伤寒阴证甘药用之”[12]。王肯堂《证治准绳》：“甘澜水气平，味甘，无毒，伤寒汗后脐下悸，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。煎以甘澜水，扬之无力，取不助肾气”[13]。柯琴《伤寒论注》：“甘澜水状似奔豚，而性则柔弱，故又名劳水，用以先煮茯苓，取其下伐肾邪，一惟趋下也”[14]。方有执《伤寒论条辨》：“甘澜水者，操之而使其性抵于纯，不令其得以助党而长祸也”[15] ......