宋志洁 傅金英

    河南中医药大学，河南 郑州 450000

    傅金英教授治疗宫腔残留经验总结

    宋志洁 傅金英△

    河南中医药大学，河南 郑州 450000

    傅金英教授治疗宫腔残留病症临床经验丰富，疗效确切。其认为妇人宫腔残留多“气虚血瘀”，治以“益气化瘀”，佐以对症治疗，并注重患者情志、劳逸、饮食起居的调护。

    傅金英；宫腔残留；经验

    傅金英教授是河南中医学院妇科学科带头人，河南省中医院(河南中医学院第二附属医院)妇产科主任，从事与妇科相关的医疗、教学、科研工作二十余年，傅金英教授在运用中医药诊疗宫腔残病证留方面积累了丰富的临床经验，现将傅金英教授治疗宫腔残留经验介绍如下，以飨同道。

    1 病因病机

    宫腔残留指人工流产术后部分胎盘残留,也可能有部分胎儿残留,现在发现也可能是部分蜕膜组织[1]，宫腔残留若处理不当，可引起远期并发症，如感染、宫腔黏连、月经量减少甚至闭经[2]。根据临床表现，宫腔残留可归属于中医“产后恶露不绝”、“胎堕不全”等范畴。根据中医理论，结合多年临床经验,傅金英教授认为气虚血瘀是本病的主要病机。正如薛立斋所云：“小产重于大产，盖大产如粟熟自脱；小产如生采，破其皮壳，伤其根蒂也。”傅金英教授指出妊娠期间气血下注冲任胞宫以养胎，此时强行堕胎，乃是生采其根蒂，势必对胞宫、胞脉及冲任造成损伤；堕胎不全，部分绒毛及蜕膜组织残留，阻滞于胞宫中而致瘀，影响胞宫闭合复旧及新血归经，可致阴道淋漓出血。“气为血之帅，血为气之母”，失血必然耗气，导致气虚，气虚则胞宫收缩乏力，亦不能促进残留组织外排，如此形成恶性循环。

    2 治疗

    2.1 基本治则 傅金英教授治疗宫腔残留以益气化瘀为治疗大法。祛瘀使残留尽去，胞宫方可闭合，新血方可归经；补气可增加胞宫收缩之力，促进残留排出，且气亦能摄血，可减少阴道出血。

    2.2 中药治疗 傅金英教授以经验方治疗宫腔残留 ......