李静茹 马建萍 马秀兰 张 颖 艾合买提 曾 琳

    新疆·国家中医临床研究基地/新疆维吾尔自治区中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000

    理论研究

    基于肠道菌群失衡从脾论治AIDS浅析

    李静茹 马建萍*马秀兰 张 颖 艾合买提 曾 琳

    新疆·国家中医临床研究基地/新疆维吾尔自治区中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000

    艾滋病是一种慢性传染病，目前已成为一个严重的社会问题。中医药在艾滋病的防治过程中承担了重要的任务。近年来研究表明，肠道菌群失调与艾滋病发生发展有密切关系。中医学认为，脾在艾滋病的发生发展过程中占有重要地位，艾滋病的治疗多从脾论治，且益气健脾类中药有调节肠道菌群，维持肠道稳态平衡的作用，为艾滋病从脾论治提供了一定的支持，文章就三者之间的相互关系进行探讨。

    艾滋病；肠道菌群失衡；益气健脾

    艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome，AIDS)，它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种病死率极高的恶性传染病;目前，艾滋病成为威胁我国人民健康的公共卫生问题，已经影响到我国经济发展和社会稳定[1]。HIV感染会引起肠道黏膜免疫屏障受损，破坏肠道微环境的稳态，导致AIDS患者肠道菌群的结构和多样性异于正常肠道菌群[2]，且研究证实AIDS患者的疾病进程与肠道菌群构成及其多样性密切相关[3]。现代很多中医学家认为脾与艾滋病的发生发展存在着密切联系，治疗上应从脾论治，可取得良好的临床疗效。健脾益气类中药具有调节肠道菌群平衡，扶植有益菌的作用[4]，提示益气健脾类中药有助于恢复肠道菌群的平衡，为艾滋病从脾论治提供了理论和实践依据。

    1 疫毒伤脾是艾滋病发病的关键

    艾滋病作为一种新发的传染性疾病，中医古籍没有专门的记载，根据该病的病原学及流行病学等特征，如潜伏期长、病死率高、病情复杂等特点，可归属于“疫病”、“瘟疫”、“伏气温病”、“虚劳”、“虚毒疫”等范畴[5-6]。

    艾滋病多由气血亏虚、外感邪毒引起，艾滋病“疫毒”入侵机体，首先损及脾脏，脾为“后天之本”，脾脏受损，运化输布功能失常，脾运失健，湿浊内生，脾虚湿盛，进而导致五脏阴阳气血俱虚 ......