徐鲁英 徐向青

    1.山东中医药大学，山东 济南 250014；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014

    医话医案

    十味温胆汤加减治疗痰蒙心窍型癫痫病验案举隅

    徐鲁英1徐向青2*

    1.山东中医药大学，山东 济南 250014；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014

    癫痫是一种反复发作性神志异常的疾病，是临床常见病、多发病，其发病原因复杂。中医认为癫痫的致病因素主要以痰邪为主，由风火触动，风火上炎，痰因火动，蒙蔽心窍，心主神明，神机失用，故发为癫痫。由此以化痰宁心为根本大法，兼顾熄风清火，配合益气健脾，以绝生痰之源。徐向青教授临证多年，经验丰富，擅用十味温胆汤加减治疗痰蒙心窍型的特发性癫痫，临床收效明显。

    癫痫病；痰蒙心窍；十味温胆汤加减

    癫痫是一种反复发作的慢性脑部疾病，由大脑神经元的高度同步化异常放电所致[1]。近年来，随着人们生活工作方式和饮食结构的改变，癫痫成为临床上的常见病[2]。徐向青教授临证多年，经验丰富，运用中医药治疗特发性癫痫的疗效显著，现介绍如下。

    1 病因病机

    癫痫的病因较多，根据引起癫痫的病因不同，分为特发性癫痫、症状性癫痫以及隐源性癫痫[3]。特发性癫痫指除存在或者可疑的遗传因素以外，缺乏其他的病因，脑部无器质性或代谢性疾病表现,多在青春期前起病，规范治疗后多预后良好[3]。

    中医上称癫痫为“痫病”，其病理因素以痰为主，由风、火触动，以神机失用为本[4]。叶天士《临证指南医案》指出：“癫由积忧积郁 ......