程常福 王卫国 石云霄 姜 涛

    河南省开封市中医院心病科，河南 开封 475000

    中西医结合治疗气虚血瘀证慢性心衰50例

    程常福 王卫国 石云霄 姜 涛

    河南省开封市中医院心病科，河南 开封 475000

    目的：观察中西医结合治疗气虚血瘀证慢性心衰的临床疗效。方法：将100例慢性心衰患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用益气化瘀胶囊。观察两组6min步行实验、NT-BNP的变化。结果：与治疗前比较，两组治疗后的6min步行实验效果有明显地提高(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 观察病例均为我院心血管内科2014年3月至2015年3月住院及门诊就诊的冠心病患者，共入选患者100例，依据随机表分组法分为对照组和治疗组各50例。对照组中男26例，女24例，年龄在55～75岁，平均年龄(64.2±1.5)岁，病程在2～7年，平均病程(4.06±0.36)年；心功能的分级：22例为Ⅳ级，28例为Ⅲ级。治疗组中男28例，女22例，年龄56～75岁，年龄平均(65.4±1.8)岁，病程在3～8年，平均病程(4.11±0.47)年；心功能的分级：21例为Ⅳ级，29例为Ⅲ级。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断纳入及排除标准 中医诊断标准：所有病例诊断及辨证分型均参照《中药新药临床研究指导原则》[5]的慢性心衰的诊断和辨证分型标准。均为气虚血瘀证 。主症：心悸气短，胸胁作痛，颈部青筋暴露，胁下痞块，下肢浮肿。次症：面色晦暗，唇甲青紫。舌脉：舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩或结代。符合一项主症和两项次症或者两项主症即可诊断。

    西医诊断标准：心力衰竭的心功能分级标准参照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级[6]。I级:心脏病患者,一般活动不会引起呼吸困难、乏力、疲劳、心绞痛或心悸；II级:心脏病患者体力活动受到轻微限制,休息下无自觉症状,一般活动下可出现呼吸困难、乏力、疲劳、心绞痛或心悸；III级:心脏病患者体力活动明显受到限制,小于平时一般活动就可引起上述症状；IV级:心脏病患者不能够从事任何体力活动,休息状态下也能出现心衰的症状,动则尤甚。

    纳入标准：符合慢性心衰的临床诊断标准 ......