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编号:1023358
从“虚、瘀”浅议缺血性中风恢复期的治疗
http://www.100md.com 2017年1月15日 中国民族民间医药 2017年第17期
水蛭,气虚,通络,1气虚血瘀型中风,2久病入络理论,3益气活血通络法的理论依据及经验总结,4典型案例,5讨论
     .河南中医药大学,河南 郑州 450000;2.河南省中医院脑病科,河南 郑州 450000

    从“虚、瘀”浅议缺血性中风恢复期的治疗

    陈慧亭1崔应麟2△朱燕1周盼盼1

    1.河南中医药大学,河南 郑州 450000;2.河南省中医院脑病科,河南 郑州 450000

    缺血性中风即西医的脑梗死,曾是临床上一种高死亡率、高致残率的疾病,随着现代诊疗技术的发展,其死亡率、致残率均有所降低,但后遗症仍未得到较好确决。中医在辨证论治的基础上治疗缺血性中风恢复期疗效明显,崔应麟教授从“虚、瘀”着手,运用益气活血通络法治疗中风恢复期,可取得较好疗效。

    缺血性中风病;恢复期;崔应麟;虚;瘀

    缺血性中风[1]是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或脑软化,约占脑卒中的60%~80%。临床上出现相应的神经系统症状,主要表现为猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利等,轻者可无昏仆而仅见半身不遂,口眼歪斜等症状。随着人口老龄化趋势的不断加剧,脑梗死因其高发病率、高致残率以及高复发率的特点从而使人类的生命以及健康受到了日益严重的威胁;随着影像技术、显微检测技术和分子生物学的不断发展,极大地提高了临床诊断水平和治疗水平[2]。中医在辨证论治的基础上对缺血性中风,尤其是在恢复期的治疗中疗效明显。崔应麟教授根据多年临床经验,从“虚、瘀”着手,立意益气活血通络法总结出经验用方—“康益胶囊”,验之临床,疗效确切,现总结如下,以飨同道。

    1 气虚血瘀型中风

    气虚血瘀证型是中风后遗症期第一大主证,占比为47.88%,该数据与《脑血管病中医辨证量表》辨证分型所得结果相近,均为第一位证型[3]。中风恢复期的主要病机是气虚血瘀,缺血性中风急性期多用活血化瘀、化痰通络等法,可能导致恢复期本气自虚,因气为血之帅,气虚无力推动血行,日久则导致血瘀,最终痹阻脑脉则发为缺血性中风。王清任尝言:“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,血液在血管中运行势力迟缓乃至瘀阻”。因此,在缺血性中风的病机变化中,气虚血瘀贯穿于其发生、发展以及恢复的始终,故运用益气活血通络法治疗缺血性中风恢复期,可取得较好疗效。

    2 久病入络理论

    久病入络是中风缠绵难愈的主要原因 ......

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