山东中医药大学2010级硕士研究生，山东 济南 250014

    医话医案

    焦安钦教授活用滋水清肝饮治疗绝经前后诸证经验举要

    韩聪

    山东中医药大学2010级硕士研究生，山东 济南 250014

    焦安钦教授认为肾精亏虚、尤其是肾阴亏虚、气血阴阳失衡是绝经前后诸证的主要病因，其在临床中喜以滋水清肝饮为主治疗绝经前后诸证，每每收效明显。现将其巧用滋水清肝饮治疗绝经前后诸证的验案总结如下，以飨同道。

    绝经前后诸证；焦安钦；滋水清肝饮；经验举要

    焦安钦教授从医30余年，对各类肝肾疾病的中西医结合诊治有着丰富的临床经验，对于从肝肾角度治疗其他内科杂病及妇科疾病，也积淀了成熟的诊治思路。笔者在跟师3年期间，多次见其用滋水清肝饮加减治疗绝经前后诸证，收效明显，在此把焦安钦教授用此方治疗绝经前后诸证的经验与大家分享，共勉之。

    1 概述

    绝经前后诸证，古代医籍无此病名，散见于“百合病”、“脏躁”、“年老血崩”等范畴，相当于西医学的围绝经期综合征，女性在绝经期前后，雌激素水平出现较大波动并逐渐降低，卵巢功逐渐衰退，植物神经功能开始紊乱，在临床上常出现月经紊乱并伴有潮热盗汗、郁怒烦躁、头晕不寐、皮肤蚁行样感、四肢浮肿、腰背酸痛、心绪不宁等症状[1]。围绝经期是女性一生必经的一个过程，围绝经期女性大约有1/3能通过自身的调节从而达到新的平衡而没有明显的症状，2/3女性可能出现一系列症状，通过适当的调治，可控制症状，预后较好[2]。有研究表明[3]，围绝经期妇女，己绝经者发病率为89.5%，未绝经者发病率为85.9%，其中西方白人妇女发病的持续时间最长，可达6～9年。

    2 病因病机

    焦安钦教授认为 ......