1.郑州市中医院儿科，河南 郑州 450000；2.河南省许昌市中心医院健康管理中心，河南 许昌 461000；3.河南中医药大学，河南 郑州 450000

    降黄散熏蒸辅助治疗胎黄23例临床观察

    何森辉1武晓光2王晓燕1汤瑞莲1王权3

    1.郑州市中医院儿科，河南 郑州 450000；2.河南省许昌市中心医院健康管理中心，河南 许昌 461000；3.河南中医药大学，河南 郑州 450000

    目的观察降黄散中药熏蒸辅助治疗胎黄的效果。方法选取湿热郁蒸型病理性黄疸46例，随机分为对照组和治疗组各23例。对照组给予茵栀黄颗粒和妈咪爱口服，治疗组在对照组基础上给予降黄散熏蒸。治疗后观察两组疗效、胆红素变化及不良反应情况。结果两组经治疗后治疗组的总有效率为91.3%，明显高于对照组的60.9%，两组差异有统计学意义(Plt;0.05)；治疗后第6、20天两组胆红素水平与治疗前相比均有所降低，且治疗组胆红素的降低水平优于对照组(Plt;0.05)；两组不良反应发生差异统计学意义(Pgt;0.05)。结论降黄散熏蒸辅助治疗湿热郁蒸型黄疸病，有利于胆红素水平的降低及黄疸的消退，疗效确切，值得临床推广运用。

    胎黄；湿热郁蒸型黄疸；降黄散；中药熏蒸疗法；茵栀黄颗粒

    黄疸是新生儿常见疾病，因胆红素在体内积聚引起，以皮肤、黏膜、巩膜发黄为主症。属中医“胎黄”范畴，多因胎禀湿热所致，湿热困脾，脾虚不能运化水湿，致湿热弥漫中焦，熏蒸肝胆，胆汁外溢肌肤而黄染。西医以28 d之内的婴儿称之为新生儿，新生儿黄疸即指28 d之内的婴儿黄疸，有生理性、病理性之分，临床以生理性多见[1]。研究表明[2]病理性黄疸对患儿的健康及生长发育造成明显影响，胆红素具有神经毒性，病理性黄疸患儿可因体内胆红素水平升高而导致脑神经受损，甚至可发生致残。因此，黄疸的积极评估、防治是儿科临床工作的重要方向。目前，蓝光光疗、服肝酶诱导剂、肠道微生态制剂或中药制剂是治疗该病常用的方法。黄疸临床上以湿热郁蒸型最为多见[3]，中医以“清热利湿”为治则，笔者选用降黄散中药熏蒸治疗胎黄23例，效果明显，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年3月至2017年6月在郑州市中医院门诊就诊的湿热郁蒸型病理性黄疸患儿46例 ......