成人股骨头坏死原因及发病特征研究(2)
2.8 患者地域的分布 河南患者占54.3%,具首位,其次是安徽患者,占15.9;山东、湖北、河北、陕西、江苏患者分别占5.6%、4.3%、3.6%、3.3%、2.8%;其他省份比较少。见表10。3 讨论
3.1 ONFH的发病原因 发病原因中以酒精型最多,2438例,占比55.5%,男性患者中酒精型占比70.4%,为主要原因。崔立强对9家医院录入6352例ONFH患者,酒精型ONFH占31.30%,特发型占29.56%,激素型占24.40%,创伤型占16.89%[5]。崔立强的大数据统计酒精型发病最多,说明酒精是股骨头坏死的一个重要发病原因,提醒适当地限制饮酒还是很有必要的。饮酒时间最短为3个月,最长达50年,但是饮酒者有多大比例会发生0NFH、自饮酒开始至发生骨坏死要经历多长时间、饮酒量达多少才会发生骨坏死、大量爆饮者没有发生骨坏死,少量饮酒者发生骨坏死,个体差异太大,正是由于这些原因,对于饮酒难于做出精确的统计和量化,使得酒精型骨坏死难于统计和研究。酒精引起的骨坏死发病机理也不是很清楚,赵德伟[6]研究认为可能为长期饮酒后引起肝脏脂肪变性、骨髓脂肪变性和脂肪坏死,继而发生脂肪栓塞,导致坏死 ......
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