经方合用治疗痤疮临证经验(2)
2.1 麻杏苡甘汤方解 麻杏苡甘汤出自《金匮要略·痉湿暍病脉证治第二》,是张仲景治疗风湿所致周身疼痛的有效方剂,原文曰:“病者一身尽痛,日晡所剧,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻杏苡甘汤[6]。”从上面的条文病机分析,此乃系风湿重,阻滞经络,气血运行不利,卫阳不充,风湿之邪乘虚而入,或经脉久有劳伤,复感风湿之邪所引发的病症,而发热日晡所剧,是风湿有化热倾向。方中麻黄开腠理以开肺气之郁,杏仁降肺气,合麻黄以宣降肺气,疏通皮毛。《本草纲目》载:“(苦杏仁)杀虫,治诸疮疥,消肿,去头面诸风气皶疱。”薏苡仁利水渗湿,健脾 ,清热排脓,甘草调和诸药。四药合用,针对痤疮有祛风解表、清热除湿、消肿散结的作用。2.2 麻黄连翘赤小豆汤方解 麻黄连翘赤小豆汤出自于《伤寒论》第262条:“伤寒,热瘀在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之”,有清热利湿、解表散邪的作用,主治湿热蕴郁于内、兼风寒束表之病候。叶品良教授认为,原方中连轺,本是连翘之根,目前多用连翘代之,连翘根功在清热,而连翘清热尚可透表,配入此方更佳;梓白皮性寒入肺而清热 ......
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