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编号:13307086
钱仁义教授从颤证论治肌张力障碍临证经验(2)
http://www.100md.com 2018年4月15日 《中国民族民间医药·上半月》 2018年第8期
     2 删繁就简,虚实异治

    肌张力障碍为本虚标实之证,发病有虚实两端,钱仁义教授在治疗时删繁就简,根据标本将该病分为虚实两型。其实者,以风邪兼夹湿、火、痰、瘀为主,而临床又以风夹湿邪多见,症见眼、口、颈部的震颤,或肢体痉挛,伴有身疼痛,舌淡红苔白,法当祛风胜湿,方为钱仁义教授自拟调肝方:柴胡10g,川楝子10g,炒白芍30g,防风12g,延胡索30g,白芷12g,煅石决明30g,羌活10g,清半夏10g,独活10g,炒麦芽30g,炙甘草9g。该方以柴胡疏肝气,羌活、独活、防风、白芷祛一身上下之风邪,以上五味皆为生升之品;风能胜湿,再佐以半夏化痰祛湿,在祛风的同时,涤荡一身之湿;延胡索理气活血,兼能止一身之疼痛;气有余便是火,故用苦寒之川楝子,防其火化;风为阳邪,故用咸平之石决明,平肝熄风;肝为刚脏,其气软而弱,不可直折,故用炒麦芽,疏达肝气,并能兼顾脾胃。其虚者,以肝肾亏虚,肝风内动为主,除肌张力障碍的主症外兼有四肢麻木,腰膝酸软,耳鸣,烦躁,舌红少苔,脉弦细而数,法当滋补肝肾,育阴熄风,方用加减二甲复脉汤:当归9g,白芍9g,川芎9g,牛膝6g,杜仲12g,枸杞12g,麦冬12g ......
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