1.南宁市红十字会医院,广西 南宁 53000，2.南宁市医药学会办公室,广西 南宁 53000

    不稳定型心绞痛是一种介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种冠心病，易发展成急性心肌梗死与猝死，对患者健康构成极大的威胁[1]。然而目前单纯的化学药物治疗具有较多的副作用并且给患者造成严重的经济负担。不稳定型心绞痛，在中医学中属于“胸痹”的范畴，痰瘀是本病发病的重要因素[2]。《金匮要略》中瓜蒌薤白半夏汤由瓜蒌实、薤白、半夏、白酒等组成，主治胸痹而痰浊壅盛，胸阳闭塞较甚之候。目前有诸多关于瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定性心绞痛的临床报道，但结论不一，且大多数样本量较小，有必要进行Meta分析。本研究拟对瓜蒌薤白半夏汤治疗不稳定型心绞痛的疗效安全性进行系统评价，以期为临床应用提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准 西医诊断标准参考美国心脏病学会2012 年《不稳定心绞痛( UA) 和无 ST 段抬高心肌梗死( NSTEMI) 治疗指南》[3]，诊断依据主要为临床表现、心电图、实验室检查心肌损伤标志物，并参考心绞痛临床分级( 加拿大 CCSC 临床分级[4]) 及危险分层。中医证候辨证标准依据参考《中药新药临床研究一般原则》[5]，并参考《不稳定性心绞痛和非 ST 段抬高心肌梗死诊断和治疗指南》[6]。

    1.2 纳入标准 ①公开在国内外专业杂志上的论文，一般资料齐全。②据Jadad评分量表对文献研究方法进行质量评价，Jadad评分≥1分。③临床随机对照试验(Randomized Controlled Trial, RCT)，包括半随机实验，无论是否采用盲法。④不稳定性心绞痛有明确诊断标准(西医或中医诊断标准至少确诊一项)。⑤排除疗效评定指标不符合纳入标准或结局指标数值与结论存在本质上的差异，重复发表的论文，仅取较早一篇，其余排除。

    1.3 干预措施与对照措施 治疗组使用的干预措施以瓜蒌薤白半夏汤或该方加减为治疗；对照组为有确切疗效的西药或安慰剂对照、空白对照；治疗组与对照组可同时使用常规治疗。

    1.4 结局指标 结局指标包括不稳定性心绞痛缓解疗效有效率 ......