中西医结合治疗干眼症45例临床观察
黄汤,眼表,泪液,1资料与方法,2结果,3讨论
河南省周口市中医院眼科,河南 周口 466000干眼症是临床上最常见的眼表疾病,是多种原因造成的泪液质、量或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变的一类综合征。常表现为眼睛干涩、发痒、易疲倦、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激敏感等,由于基础泪液分泌不足而刺激反射性泪液分泌,如不及时处理可造成角结膜病变而影响视力[1]。近年来,随着人们用眼时间延长和用眼习惯改变,干眼症的发病率不断升高。传统的西医疗法包括人工眼泪、免疫治疗、局部抗炎等仅仅能够缓解症状,而无法从根本上改善泪膜功能[2]。中医认为,干眼症是由脏腑虚火,津液损耗所致,且与肝肾两脏密切相关,强调通过提升整体肺腑机能达到缓和持久的疗效[3]。本次研究观察西药联合杞菊地黄汤治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月至2017年6月于我院确诊为肝肾阴虚型干眼症的患者90例,均符合《干眼临床诊疗专家共识(2013年版)》诊断标准[4],中医辨证标准参照《中医眼科学》中神水将枯、肝肾阴虚辨证标准[5]。纳入标准:轻中度干眼症,病程≤36个月,近1个月未接受相关治疗,能够配合,依从性好,自愿加入本次研究并签署知情同意书。排除标准:合并其他眼病;近6个月眼部受外伤或接受眼部手术者;合并其他脏器功能不全、自身免疫性疾病者;对所涉药物过敏者;不能坚持治疗者;妊娠或哺乳期[6]。本研究经我院伦理委员会认证批准。随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组男性12例,女性33例,年龄(43.9±7.1)岁,病程(16.2±3.8)个月,病情分度:轻度27例,中度18例。观察组男性14例,女性31例,年龄(44.6±6.8)岁,病程(15.4±3.3)个月,病情分度:轻度25例;中度20例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组均给予基础治疗:去除病因,减少眼表局部刺激,健康教育及行为干预,硅胶眼罩保护等非药物治疗。对照组给予西药对症治疗:玻璃酸钠滴眼液(齐鲁制药有限公司,国药准字H20103633)1滴/次,日4次,滴双眼;左氧氟沙星滴眼液(参天制药有限公司,国药准字J20100046)1滴/次 ......
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