广东省深圳市中医院，广东 深圳 518033

    胃食管反流病(Gastro-esophageal Reflux Disease，GERD)是指胃内容物反流入食管引起的反流相关症状和(或)并发症的一种疾病[1]，主要表现为反酸、烧心、胸痛、上腹痛、胃胀、嗳气、恶心等，另可引起慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性喉炎、牙侵蚀症等食管外症状[2]。西医主要以抑酸、促进胃动力、护胃等对症治疗为主，但停药后会导致病情反复[3]，严重影响患者生活质量。笔者博士期间师从广东省名中医刘凤斌教授临床学习，刘教授常用开郁降逆汤治疗GERD[4]，收效甚佳。现整理报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 根据本研究诊断、纳入及排除标准选取2017年5月至2017年12月我院脾胃病科门诊及住院患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例。其中对照组男性13例，女性17例，年龄18～65岁，平均年龄(46.6±13.5)岁，病程6个月至10年，平均病程(4.0±3.5)年；治疗组男性11例，女性19例；年龄25～65岁，平均年龄(47.4±11.0)岁，病程6个月至10年，平均病程(4.3±3.9)年。两组治疗前在性别、年龄、病程、主要单项症状积分及总积分、内镜下评分、HAMA总分及HAMD总分等方面，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1、2。

    表1 两组一般资料比较 (n=30)

    表2 两组一般资料比较 (n=30)

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照中华医学会消化病分会中国胃食管反流病共识意见专家组制定的《中国胃食管反流病专家共识意见》(2014 年)[5]，具体如下：①临床症状：典型烧心和反流等食管内症状，或有与反流相关的如咳嗽、哮喘等食管外症状；②内镜检查：证实有RE或BE；③其他检查：PPI试验性治疗及24h 食管pH 阻抗监测等。

    1.2.2 中医诊断及辨证标准 参照中华中医药学会脾胃病分会制定的《胃食管反流病中医诊疗共识意见(2017)》[6] ......