贵阳中医学院人文与管理学院，贵州 贵阳 550025

    自古以来，苗族医药都存在“巫医一家”和“神药两解”的文化形态[1]。苗族信鬼好巫，早在传说中的上古时期，苗族先民便已生活在一个弥漫着鬼神观念的世界中。苗族医药萌芽于炎黄、蚩尤时代，形成于秦汉时期，在经历了苗族原始鬼神教与巫教文化相互兼融后，孕育出巫医文化形态而后传衍出苗族医药[2]。苗族素有无鬼不生病之说，苗族先民在缺医少药的情况下，往往会祈求神灵保佑来治疗疾病，这为巫医的出现提供了必要条件[3]。从一定程度上可以说，苗族巫医的产生和延续可能并不取决于其治疗效果，而是取决于苗族民众对于鬼神文化的信仰或迷信。

    在当代，随着苗族地区与外界的广泛交融，西医在苗族地区不断为民众所接受，同时，苗族医药的现代化进程也在不断推进，巫医文化正逐渐失去生存和延续的土壤。但是，苗族民众寻求巫医治疗疾病的现象并不会在短期内消失，这不仅仅因为鬼神文化在苗族地区民众的观念中仍然有一定生命力，还因为巫医治疗本身具有一定的合理、实用的价值，尤其表现在心理疾病的治疗中，另外，传统巫医治疗是苗族民众长期形成而稳固下来的风俗习惯，风俗习惯不会在短期内消亡[4]。目前，贵州苗族聚居地区仍然有相当一部分苗医了解巫医治疗的方法，并且在治疗特定疾病时会使用这些方法，不仅如此，一些苗族民众在求医治病的过程中也会寻求巫医的方法进行治疗。然而，至今尚无对巫医治疗在苗族社会传承和发展的实际情况进行分析研究。本研究主旨在于通过问卷调查的方法探析贵州苗族民众和苗医对巫医治疗的认同情况,以此了解苗族巫医治疗存在的现状和特征。

    1 对象与方法

    1.1 对象 随机选取贵州省雷山、松桃、威宁、赫章等苗族聚居地区的苗族民众为研究对象，共发放400份问卷，回收问卷371份，回收率为92.75%，剔除无效问卷，最后获得有效问卷359份，有效率89.57%。其中男性174名，女性185名；年龄在12～98岁之间，平均年龄为(39.44±18.55)岁；无学历39人，小学学历222人，初中学历78人，高中学历20人。

    随机选取贵州雷山地区苗医为研究对象，共调查15名当地苗族医生，均为男性，年龄在26～66岁之间，平均年龄为(49.46±11.63)岁，其中4人为小学学历，6人为初中学历，2人为高中学历，3人为大学学历。

    1.2 方法 自拟针对苗族民众的《苗族巫医文化认同调查问卷》，共包括4个部分，分别为人口学变量信息、苗族巫医治疗认同情况调查、苗族医药知识储备情况调查、苗族医药认同情况调查 ......