河南省漯河市第三人民医院，河南 漯河 462000

    中医认为复发性流产(RSA)属“滑胎”、“屡孕屡堕”范畴，表现为连续2次以上的自然流产。除生殖解剖异常、遗传、内分泌失调等因素外，血栓前状态(PTS)亦为导致该病的主要因素。部分患者面色晦暗、舌质紫黯或有瘀斑等症状也提示其体内已有无形之瘀[1]。阿司匹林(ASA)、低分子肝素(LMWH)等药物在PTS致RSA治疗中具有一定疗效。随着中西医结合治疗理念的发展，部分学者发现在常规西药治疗基础上予以补肾安胎、活血化瘀之品对该病的治疗有一定疗效[2]。本研究观察活血保胎方联合常规西药在PTS致RSA中的应用效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年3月至2017年3月我院收治的48例PTS致RSA患者为研究对象。纳入标准：符合中医病证诊断疗效标准[3]中滑胎诊断标准者；年龄20～40岁育龄女性；连续2次或2次以上自然流产者；至少1项凝血-纤溶系统指标检测异常者；[D-二聚体(D-D)增高；高同型半胱氨酸血症；凝血因子3项(蛋白C、蛋白S、抗凝血酶-Ⅲ)异常]；再次受孕且经B超检查胎儿位于宫内者；自愿签订知情同意书者。排除标准：合并夫妇染色体异常及ABO血型不合者；生殖道器质性病变或感染者；内分泌、血液系统、自身免疫系统疾病者；心、肝、肾等重要脏器功能不全者；男方精液常规异常者；对本研究药物过敏者。随机将其分为研究组(活血保胎方+西药组，n=24)和对照组(西药组，n=24)。其中研究组年龄24～37岁 ......