云南中医学院，云南 昆明 650500

    郑进教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医和民族医教学、临床30余年，擅长治疗儿科疾病和心血管疾病。咳嗽是儿科常见的疾病，导师在治疗此疾病方面颇有建树，无论小儿新、久咳嗽，每每两、三剂就能取得很好的临床疗效，现总结导师治疗小儿咳嗽的学术经验，以飨同道。

    1 顾护脾胃

    小儿初生，生长发育迅速，需要后天水谷精微不断充实，而脾胃功能尚未完善，故脾常不足，明代名医万全云“脾司土气，儿之初生，所饮食者乳耳。水谷未入，脾未用事，其气尚弱，故不足。不足者，乃谷气之自然不足也”[1]。因此，顾护脾胃是治疗小儿疾病包括咳嗽之首要。

    1.1 清热除湿 郑进教授认为，小儿咳嗽，特别是久咳，大多中焦有积热，因为小儿脾胃功能尚弱，易因乳食、积热等致脾失健运，饮食积滞，酿湿生痰化火，犯肺而致咳嗽，甚或日久不愈，临床常用黄芩、薏苡仁等清上、中焦之湿热。

    1.2 健脾消食 小儿脾脏较弱，本易因饮食伤及脾胃，加上疾病和服用药物，更易伤及脾胃，导致纳差、不思饮食等，应少佐一些健脾消食之品，如焦三仙、鸡内金等。

    1.3 益气扶正 小儿为纯阳之体，在感受外邪之后，容易入里化热，临床上常会用寒凉的药物清热化痰，易致脾虚，伤及保护幼体之正气，应加用顾护脾胃之药，此即“祛邪不伤正”；“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，针对因贪吃寒凉之品或过用寒凉的药物致使脾虚久咳、痰留 ......