山东省威海市中心医院，山东 威海 264400

    锁骨骨折约占全身骨折的2.6%～5%[1-2]，传统治疗方式有“8”字绷带固定法、锁骨带固定法、石膏背心固定法等[3-5]，虽然操作简单、无创，但常出现锁骨骨折畸形愈合，导致肩关节功能受限[5-6]；随着骨折内固定器械的发展和技术水平提高，临床治疗越来越倾向于手术治疗。锁骨中段骨折在锁骨骨折中最为常见，约占锁骨骨折的75%～80%[7]，手术治疗可选择手法闭合复位经皮穿针内固定、切开复位钢板内固定及髓内固定，各类固定方式均能有效的固定骨折。笔者采用闭合手法复位治疗锁骨骨折(83例)，对比切开复位LCP钢板内固定(81例)，结果更有效，具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月至2015年12月符合纳入标准的184例锁骨中段骨折患者资料；去除失访及资料不全者，本组164例，其中男105例，女59例；年龄19～57岁，平均49岁；左侧80例，右侧84例。致伤原因：车祸伤112例，高处坠落伤37例，重物砸伤15例。手术方法：实验组采用中医手法闭合复位经皮克氏针内固定(83例)，男48例，女35例，左侧45例，右侧39例；对照组采用切开复位LCP锁定钢板内固定(81例)，男53例，女28例，左侧47例，右侧34例；所有患者术前均在我院拍X线片，骨折依据AO/OTA分型、Allman分型分类。

    实验组平均年龄(46.4±13.8)岁，男48例，女35例，左侧45例，右侧39例，受伤至手术时间(24.1±10.53)h;对照组平均年龄(53.5±13.2)岁，男53例，女28例，左侧47例 ......