1. 四川中医药高等专科学校川西北药用资源与利用实验室，四川 绵阳 621000；2 黑龙江中医药大学药学院，黑龙江 哈尔滨 150040

    小陷胸汤出自《伤寒论·辨太阳病脉症并治》，为东汉名医张仲景所创，由瓜蒌、黄连、半夏三味药组成，其在《伤寒论》中治疗表证误用攻下、邪热内陷、痰热互结心下致成小结胸病，当今被广泛应用于消化、呼吸、心血管、代谢及泌尿等多系统疾病的治疗。长期的临床实践证明，《伤寒论》之方剂，既可用治伤寒病，又可用治杂病，具有很高的实用价值。笔者查阅了近3年来小陷胸汤临床应用及药理研究方面相关文献，加以总结，使其更好的应用于临床。

    1 临床研究

    1.1 消化系统疾病 在临床中，小陷胸汤主要用于慢性糜烂性胃炎、慢性胆囊炎胆囊结石、反流性食管炎、脂肪肝等消化系统疾病。朱颖玲等[1]通过小陷胸汤合温胆汤加味治疗脾胃湿热性慢性萎缩性胃炎42例，结果显示显效14例，有效21例，无效7例，总有效率为83.33%。李正武等[2]应用小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎41例，治愈12例，显效16例，有效9例，无效4例，总有效率90.2%。康宜兵[3]运用小陷胸汤合柴胡疏肝散治疗非糜烂性反流性食管炎42例，治愈10例，显效13例，有效15例，无效4例，有效率为90.5%。魏永生[4]用龙胆泻肝汤合小陷胸汤加减治疗胃食管反流病胆热犯胃证35例，其中治愈13例，显效10例，有效11例，无效1例，有效率为97.1%。庞鹏宇等[5]用左金丸合小陷胸汤治疗反流性食管炎105例，其中治愈59例，显效28例，有效12例，无效6例，总有效率为94.3%。杨宏山[6]用柴胡疏肝散合小陷胸汤治疗慢性胆囊炎107例，其中临床治愈41例，显效32例，有效25例，无效9例，有效率为92%。任天坤[7]用加味小陷胸汤治疗反流性食管炎42例，其中治愈23例，显效13例，有效4例，无效2例，有效率为95.2%。张恩良[8]用砂半理中汤合小陷胸汤治疗胃食管反流性疾病的临床疗效43例，治疗前后采用RDQ评分及内镜评分比较，结果显示均取得良好疗效。

    1.2 呼吸系统疾病 在临床中，小陷胸汤主要用于痰热咳嗽。肺主宣降，当邪气犯肺，肺失宣降，肺气上逆而导致咳嗽。其中痰热互结所导致的咳嗽应当清热化痰，宣肺止咳，应用小陷胸汤可收良效。毛怀东[9]用小陷胸汤合苇茎汤治疗重症肺炎48例 ......