1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410007；2.重庆市中医院肿瘤科，重庆 400021

    郑卫琴教授为重庆市中医院肿瘤科主任中医师、第四批全国名老中医专家学术经验继承指导老师。郑老致力于肿瘤中医治疗研究40余年，积累了丰富的经验。笔者有幸跟师学习，受益匪浅，现将郑卫琴教授治疗胃癌的经验介绍如下,以飨周道。

    1 病因病机

    近年来随着环境变化以及生活习惯的改变，恶性肿瘤的发病率逐年上升。胃癌在全世界恶性肿瘤发病中居第二位，是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病率及病死率呈整体上升趋势[1]。西医认为胃癌的病因与环境有关，不良饮食习惯、胃部良性疾病及致癌物如N-亚硝基化合物、真菌污染及幽门螺旋杆菌感染都是其致病因素[2]。中医虽无“胃癌”病名记载，但根据古籍的相关描述，胃癌可属于“胃脘痛、胃反、噎膈、癥瘕、积聚、伏梁”等范畴。中医认为脾胃同为后天之本，气血生化之源，胃主受纳，脾主运化，《诸病源候论·脾胃诸病候》云：“脾胃二气相为表里，胃受谷而脾磨之，二气平调，则谷化而能食。”《景岳全书·脾胃》云：“胃司受纳，脾司运化，一运一纳，化生精气。”脾胃水谷纳运相得，才能正常维持饮食物的消化及精微、津液的吸收转输。脾胃居中焦，脾气主升而胃气主降，相反而相成，脾气升则肾气、肝气升，胃气降则心气、肺气皆降，故脾胃为脏腑气机升降之枢纽，脾胃之气升降相因，才能保证脏腑气机调畅。脾为阴脏，以阳气温煦推动用事，故喜燥而恶湿；胃为阳腑，以阴气凉润通降用事，故喜润而恶燥，《临证指南医案·卷二》云：“太阴湿土 ......