刘明教授论治亚急性咳嗽经验初探
外邪,荆芥,1内外合邪是主要病因,2正虚邪恋是主要病机,3扶正驱邪,宣肺止咳是正治之法,4益气祛风止咳汤,5病案举例
*1.云南中医学院,云南 昆明 650500;2.昆明市中医医院,云南 昆明 650011
亚急性咳嗽是呼吸科常见病,又称感冒后咳嗽,是指当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈的病证[1]。患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,可以持续3~8周,X线胸片检查无异常。目前,西医治疗多以短期应用抗感染、镇咳药、抗组胺药等,重者可配合口服糖皮质激素等治疗,但疗效有限[2]。亚急性咳嗽属中医“顽咳”、“久咳”等范畴,诸多中医学者对该病治疗各有认识,辨证为外感咳嗽、肺虚久咳、脾虚咳嗽、痰饮咳嗽等[3]。刘明教授为云南省名中医,从事中西医结合临床30余年,在治疗心肺疾病积累了丰富的临床经验,其结合临床实践并自拟“益气祛风止咳汤”治疗亚急性咳嗽,疗效确切,现报道如下。
1 内外合邪是主要病因
刘明教授认为亚急性咳嗽早期多由于外邪侵犯肺脏,肺气内郁,肺失宣降,肺气上逆发为咳嗽所致,中后期则是因早期失治误治致表邪留恋,迁延不愈,耗损正气,脏腑功能失调,进而产生气滞、痰饮、瘀血等内邪。内邪成为新的致病因素,与表邪合而为病,上犯于肺,则咳嗽难愈,《素问·咳论》曰:“皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气 ......
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