1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110847；2.辽宁中医药大学附属第二医院，辽宁 沈阳 110034

    慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)是一种因气流持续受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，并呈进行性发展，主要累及肺部，也可引起肺外器官的损害。临床上多表现为慢性咳嗽、咯痰、喘息气短、呼吸困难以及胸闷，随着时间的不断推移而使病情逐渐加重。而慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation Chronic Obstructive Pulmonary Disease，AECOPD)是COPD急性发病过程，常由于COPD患者遭到病毒或细菌的感染[1]而发病，造成气道炎症加剧。因炎症加剧的刺激下，支气管黏膜肿胀和粘液腺增生、功能亢进，导致气道狭窄，喘促加重，咳嗽、咳痰症状加剧。慢阻肺急性加重期是造成患者病情加速恶化的重要因素之一，因反复急性加重，可导致肺心病、呼吸衰竭，甚至危及性命。随着目前全球环境的恶化及吸烟人数的不断增加，慢性阻塞性肺疾病发病率呈逐渐上升的趋势，全球疾病负担研究报告指出[2]，2016年全球有2.51亿例慢性阻塞性肺疾病病例，世界卫生组织估计，到2030年，慢性阻塞性肺疾病将成为中等收入国家第三位主要死因[3]，给社会及国民经济造成巨大负担。所以减少AECOPD的发病次数，有利于提高及改善COPD患者的生活质量，降低死亡风险。

    1 中医对AECOPD的认识

    本病在中医学中属于“肺胀”的范畴，“肺胀”之名首见于《黄帝内经》，如《灵枢》所描述：“肺胀者，虚满而喘咳”。清代名医郑钦安，于《医法圆通》有云：“因痰湿水饮而致者，由太阳之气化偶乖而喘证立生”，认为本病与痰湿水饮有关。对于肺胀的发病，古代医籍中多有描述，如《诸病源侯论·咳逆短气侯》认为“肺本虚，气不为足，复为外邪所乘故咳逆短气也。”陈修园在其书中亦指出：“又有外邪内饮，填塞肺中而为胀者知其风火挟水饮而乘于肺”，描述了肺胀的发作与外邪侵袭有密切关系 ......