1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110847； 2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032

    全球超过70%的65岁以上的老年人患有高血压，而且患病率随年龄的增长而增加，老年高血压患者由于机体退行性变以及并发症导致的衰弱发生率逐渐增高[1]。老年高血压病与衰弱二者相互作用，导致老年人健康状况进一步恶化。流行病学显示，衰弱的老年高血压患者其血压水平与血管事件(中风、心肌梗死或血管性死亡)或全因死亡率呈负相关，提示衰弱可能影响老年降压治疗的临床获益,而且收缩压较高的老年衰弱患者预后更好[2]。因此,了解老年高血压患者衰弱的患病情况，根据生理储备而不是生物年龄来评估降压治疗的风险和获益，做出不同的干预治疗策略来提高老年高血压管理水平。

    1 西医研究进展

    1.1 衰弱概念 “衰弱”一词用以描述老年人身体健康状况恶化或出现多种并发症的现象，与病态或残障并非等同，为生理储备下降及抗应激能力减退的临床综合征。其结果是多重生理系统的累积下降，包括内分泌失调、免疫功能障碍、慢性炎症、代谢减慢等改变导致的多种不良结局[3]。其中血管炎症、内皮功能障碍和氧化应激等在心血管疾病尤其是高血压发生机理中发挥着重要作用，老年高血压患者的合并症和合并用药、体能和认知功能、跌倒等其他不良后果的风险，直接或间接的影响衰弱的发生。目前，衰弱的评估多数采用Fried衰弱表型、衰弱指数(FI)两种，虽评估维度不同 ......