南京中医药大学附属南京市中西医结合医院，江苏 南京 210014

    《傅青主女科》为清代著名医家傅山所著，全书共四卷，女科上、下两卷包括带下、血崩、调经、种子、难产、产后等十门，产后编上卷包括产后总论、产后方症宜忌，以及产后诸症治法，下卷介绍杂症证治。笔者在研习《傅青主女科》之时，有感于傅山病案记录之有趣、可读，立论说理之充分，用药之精当，现就其产后病论治的体会浅述如下，以飨同道。

    1 重气血

    傅氏在“产后总论”中有言“凡病起于血气之衰，脾胃之虚，而产后尤甚。是以丹溪先生论产后，必大补气血为先，虽有他症，以末治之，斯言尽治产之大旨”，其认为产后妇女处于气血不足的状态，气血不足是造成产后病最主要的病理基础，故而治疗上需重视气血。产后气血虚弱，可引起”“怔忡惊悸”、“产后气血两虚乳汁不下”、“产后血崩”、“类伤寒二阳症”，甚至引起“产后血晕” “产后气喘”等危重症；产后气血虚弱，复感外邪可造成“产后恶寒身颤” “产后寒热”“咳嗽”；产后气虚血少，气无力推动血行，易形成血瘀，故而产后常常虚与瘀并存，造成“产后少腹痛”，“产后血块”；产后因气血骤虚，痰火乘虚上泛，可能造成“类中风”“血晕”；产后脾气虚弱，运化无力，可造成“伤食” “泻” “完谷不化” “心痛”。

    治疗上傅山认为“如有气毋专耗散 ......