广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023

    多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome，PCOS)是一种发病多因性，临床表现多态性(闭经或月经稀少、卵巢多囊改变、不孕、多毛、肥胖及黑棘皮征)的综合征，其内分泌学特征包括高雄激素、高黄体生成激素、高胰岛素及胰岛素，其发病率约占育龄妇女的6.6%～6.8%，其中约有50%～60%的PCOS患者伴有胰岛素抵抗(insulinresistance，IR)，而胰岛素抵抗在普通人群中IR的发病率仅为10%～25%，说明PCOS和 IR的发病具有极大的关联性[1-2]。同时，与IR相关的脂质代谢紊乱会增加PCOS患者动脉粥样硬化、冠心病的风险并诱导其他远期并发症的出现。中医认为，痰湿阻滞会导致PCOS患者发生肥胖、痤疮和不孕，同时痰湿阻滞气血运行不畅则会引起血瘀，则导至闭经、月经稀发、月经过少、不孕等症[3]。

    化痰通脉饮为本课题组临床治疗PCOS的经验方，由半夏、苍术、白术、茯苓、鸡血藤、当归、丹参、桃仁、泽兰、瓦楞子、陈皮、川芎和香附组成，具有燥湿化痰，活血化瘀，理气调经之功效[4]。根据临床观察及初步临床研究表明该方具有改善PCOS临床症状、胰岛素抵抗调整脂质代谢紊乱的作用。然而，截至目前，化痰通脉饮改善脂质代谢紊乱的作用机制研究还未见报道，基于此，本研究通过制作PCOS大鼠模型，分析化痰通脉饮对模型大鼠的胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱的治疗作用，佐证化痰祛瘀同治法的治疗作用，为临床治疗多囊卵巢综合征提供科学的证据。

    1 材料与仪器

    1.1 动物 选用8周龄SPF级雌性SD大鼠共48只(180～220 g)，均购置于广西医科大学实验动物中心(许可证号：SCXK-20140002)。饲养期间给予充足的食物和浓度为5 %的葡萄糖饮水，室温22±3℃，湿度为(50±15)%，每天给予 12 h(06:00～18:00)的周期性光照。

    1.2 药材和试剂 化痰通脉饮所用药材：陈皮、茯苓、香附、苍术、瓦楞子、当归、鸡血藤、丹参、泽兰、川芎、桃仁和法半夏购置于南宁生源中药饮片有限公司 ......