中药复方对骨性关节炎干预机制的研究进展(2)
1对细胞因子的水平调控OA的软骨细胞、关节液滑膜组织和血清中存在多种细胞因子,包括细胞炎症因子白细胞介素-1,6,7,17(IL-1,6,7,17)、抑制细胞炎症因子白细胞介素-4,10,11(IL-4,10,11)等,合成代谢因子如转化生长因子-β(TGF-β)、骨形态发生蛋白(BMP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),其他一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、基质金属蛋白酶-1,3,7,13(MMP-1,3,7,13)和金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)等,这些细胞因子在OA发展各个环节相互作用,共同促进和抑制炎症的发展[11]。其中IL-1β和TNF-α已经被实验证明在OA中发挥重要致炎作用,而有些细胞因子作用尚未明确[12-13],中药复方通过降低细胞炎症因子和升高抑制细胞炎症因子来实现对OA的调控。潘贤峰等[14]发现补肾活血方治疗8周后、12周后,降低改良Hulth建立膝关节炎兔关节液中IL-6和MMP-13。王桂芳等[15]研究蚁龙通痹汤组和盐酸氨基葡萄糖胶囊组均能降低兔骨关节炎关节液中IL-1β、TNF-α和MMP-1表达,提高组织TIMP-1表达,在动物最大负荷和弹性模量和滑膜细胞病理形态观察中,蚁龙通痹汤组优于盐酸氨基葡萄糖胶囊组。郑业虎[16]临床发现膝骨关节炎患者,独活寄生丸联合塞来昔布观察组与塞来昔布对照组治疗后血清中IL-1、IL-6、白介素-8(IL-8)和血管内皮指标内皮素-1(ET-1)、关节压痛和静息痛指数明显降低 ......
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