肛周脓肿一次性根治术后应用体外培育牛黄临床观察(1)
基金项目：国家自然科学基金项目(NO.81774321)。
作者简介：蒲永平(1994-)，男，汉族，硕士研究生在读，研究方向为中医药对肛肠疾病的研究。E-mail：1418553620@qq.com
通信作者：陈敏(1982-)，女，汉族，医学博士，副主任医师，研究方向为中医药对肛肠疾病的研究。E-mail：35161630@qq.com
【摘 要】 目的：观察肛周脓肿一次性根治术后使用体外培育牛黄外用换药的临床疗效，寻求一种缩短肛周脓肿术后愈合期且安全有效的换药方案。方法：将60例肛周脓肿一次性根治术后患者随机分为治疗组与对照组各30例，对照组使用盐水纱条换药，对所有患者创面渗液、切口疼痛程度以及愈合时间进行比较分析，治疗组使用体外培育牛黄外用换药。结果：治疗组术后第7、14、21天渗液评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组术后第7、14天疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);且无不良反应事件发生。结论：体外培育牛黄应用于肛周脓肿术后换药能够有效减少创面渗液，减轻患者切口疼痛以及缩短切口愈合时间。
【关键词】 肛周脓肿;体外培育牛黄;临床疗效
【中图分类号】R266 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2019)7-0111-03
Abstract： Objective to observe the curative effect of using calculus bovis sativus in the treatment of perianal abscess after one-time radical resection， and to seek for a safe and effective method to shorten the postoperative healing period of perianal abscess. Methods 60 patients with perianal abscess after one-time radical resection were randomly divided into the treatment group and the control group. The treatment group was changed with external medicine of calculus bovis sativus， and the observation group was changed with saline gauze. Results the seepage score of the treatment group was significantly lower than that of the control group at 7， 14 and 21 days after surgery (P<0.05). The pain score of the treatment group was significantly lower than that of the control group at 7 and 14 days after surgery (P<0.05). The wound healing time of the treatment group was significantly shorter than that of the control group (P<0.05). And no adverse reactions occurred. Conclusion calculus bovis sativus for postoperative dressing change of perianal abscess is a safe and effective drug， which can effectively reduce wound seepage， reduce patients’ incision pain and shorten wound healing time.
Keywords：Perianal Abscess; Calculus Bovis Sativus; Clinical Curative Effect
肛周膿肿是指各种原因所致的肛门直肠周围间隙的一种急、慢性化脓性感染疾病，是肛肠科一种常见的疾病。该疾病以肛窦、肛腺感染所致的瘘管性脓肿最为多见[1]。肛周脓肿发病急，病情进展迅速，一旦确诊应尽快手术治疗，现目前多采用肛周脓肿一次性根治术;肛周脓肿术后创面多采用开放式切口[2]，目的在于保证切口引流通畅;肛周脓肿因其病因以及所在位置的特殊性，以及人体特殊的生理结构以及生理功能，肛门局部容易受污染，常常导致术后创面渗液较多、切口疼痛剧烈，且愈合缓慢，愈合时间较长，所以术后换药和对创面的处理在临床至关重要。在临床实践中，中医学积累了丰富宝贵的经验，其中运用中药外用换药具有明显优势，为此本研究采用体外培育牛黄0.15g研磨均匀洒在盐水纱条上用于肛周脓肿术后换药，结果显示对于肛周脓肿术后恢复愈合具有较为显著的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将成都中医药大学附属医院肛肠科2018年3月至2018年10月收治的60例肛周脓肿患者列为研究对象，采用随机数字表法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例，其中治疗组男性22例，女性8例，年龄18～57岁，平均年龄(34.30±12.3)岁，平均病程(10.5±8.55)天，其中低位肛周脓肿26例，高位肛周脓肿4例;对照组男性23例，女性7例，年龄19～59岁，平均年龄(37.23±11.44)岁，平均病程(9.13±7.21)天，其中低位肛周脓肿25例，高位肛周脓肿5例。两组在性别、年龄、病程、脓肿类型以及手术麻醉方式等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。, 百拇医药(蒲永平 颜桂林 董雨浩 刘鸿畅 杜勇军 黄德铨 陈敏)
作者简介：蒲永平(1994-)，男，汉族，硕士研究生在读，研究方向为中医药对肛肠疾病的研究。E-mail：1418553620@qq.com
通信作者：陈敏(1982-)，女，汉族，医学博士，副主任医师，研究方向为中医药对肛肠疾病的研究。E-mail：35161630@qq.com
【摘 要】 目的：观察肛周脓肿一次性根治术后使用体外培育牛黄外用换药的临床疗效，寻求一种缩短肛周脓肿术后愈合期且安全有效的换药方案。方法：将60例肛周脓肿一次性根治术后患者随机分为治疗组与对照组各30例，对照组使用盐水纱条换药，对所有患者创面渗液、切口疼痛程度以及愈合时间进行比较分析，治疗组使用体外培育牛黄外用换药。结果：治疗组术后第7、14、21天渗液评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组术后第7、14天疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);且无不良反应事件发生。结论：体外培育牛黄应用于肛周脓肿术后换药能够有效减少创面渗液，减轻患者切口疼痛以及缩短切口愈合时间。
【关键词】 肛周脓肿;体外培育牛黄;临床疗效
【中图分类号】R266 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2019)7-0111-03
Abstract： Objective to observe the curative effect of using calculus bovis sativus in the treatment of perianal abscess after one-time radical resection， and to seek for a safe and effective method to shorten the postoperative healing period of perianal abscess. Methods 60 patients with perianal abscess after one-time radical resection were randomly divided into the treatment group and the control group. The treatment group was changed with external medicine of calculus bovis sativus， and the observation group was changed with saline gauze. Results the seepage score of the treatment group was significantly lower than that of the control group at 7， 14 and 21 days after surgery (P<0.05). The pain score of the treatment group was significantly lower than that of the control group at 7 and 14 days after surgery (P<0.05). The wound healing time of the treatment group was significantly shorter than that of the control group (P<0.05). And no adverse reactions occurred. Conclusion calculus bovis sativus for postoperative dressing change of perianal abscess is a safe and effective drug， which can effectively reduce wound seepage， reduce patients’ incision pain and shorten wound healing time.
Keywords：Perianal Abscess; Calculus Bovis Sativus; Clinical Curative Effect
肛周膿肿是指各种原因所致的肛门直肠周围间隙的一种急、慢性化脓性感染疾病，是肛肠科一种常见的疾病。该疾病以肛窦、肛腺感染所致的瘘管性脓肿最为多见[1]。肛周脓肿发病急，病情进展迅速，一旦确诊应尽快手术治疗，现目前多采用肛周脓肿一次性根治术;肛周脓肿术后创面多采用开放式切口[2]，目的在于保证切口引流通畅;肛周脓肿因其病因以及所在位置的特殊性，以及人体特殊的生理结构以及生理功能，肛门局部容易受污染，常常导致术后创面渗液较多、切口疼痛剧烈，且愈合缓慢，愈合时间较长，所以术后换药和对创面的处理在临床至关重要。在临床实践中，中医学积累了丰富宝贵的经验，其中运用中药外用换药具有明显优势，为此本研究采用体外培育牛黄0.15g研磨均匀洒在盐水纱条上用于肛周脓肿术后换药，结果显示对于肛周脓肿术后恢复愈合具有较为显著的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将成都中医药大学附属医院肛肠科2018年3月至2018年10月收治的60例肛周脓肿患者列为研究对象，采用随机数字表法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例，其中治疗组男性22例，女性8例，年龄18～57岁，平均年龄(34.30±12.3)岁，平均病程(10.5±8.55)天，其中低位肛周脓肿26例，高位肛周脓肿4例;对照组男性23例，女性7例，年龄19～59岁，平均年龄(37.23±11.44)岁，平均病程(9.13±7.21)天，其中低位肛周脓肿25例，高位肛周脓肿5例。两组在性别、年龄、病程、脓肿类型以及手术麻醉方式等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。, 百拇医药(蒲永平 颜桂林 董雨浩 刘鸿畅 杜勇军 黄德铨 陈敏)