2.4病证相参，相得益彰痛经一病，西医认为有因子宫肌瘤者，或因子宫内膜异位症者，或因子宮腺肌症者，或因盆腔炎者，卫师治疗痛经西医结合彩超及相关检查以判断西医病因，在此基础上再进行中医辨证。子宫内膜异位症结节包块、子宫肌瘤治疗属中医“癥瘕”范畴，《医学入门·妇人门》指出：“善治癥瘕者，调其气而破其血，消其食而豁其痰，衰其大半而止”。西医病因子宫内膜异位症者，中医认为是“离经之血”所致，中医治以“活血化瘀”之法、病程长者多需配合散结消癥之品，经期调经止痛，平时化瘀攻破。卵巢巧克力囊肿需要手术治疗予以手术处理。病因子宫肌瘤者治疗治以“化瘀消癥”为主，咸能软坚，用药以“鳖甲、牡蛎、穿山甲、牡蛎、夏枯草”为主，卫师临床中根据辨证辨因选择用药。子宫肌瘤较大需要手术者予以手术肌瘤剥除。病因盆腔炎者，治疗以清热解毒利湿，活血化瘀为主。

    3验案举隅

    患者仝某，24岁，已婚，2017年11月10日初次就诊。现病史：13岁初潮，月经31天-2月一行，量可，色暗红，有血块，经行无不适，6年前因经期冒雨加之过食寒凉生冷 ......