【摘 要】 目的：观察加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：选取类风湿性关节炎患者106例，按照随机数字表法将其分为两组，各53例。对照组行常规西药治疗，在此基础上观察组联合加味桂枝芍药知母汤治疗。观察两组疗效、生化指标及中医证候积分。结果：对照组总有效率低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CRP、ESR、RF、中医证候积分较治疗前均降低，且观察组降低更加显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论： 加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗可有效改善类风湿性关节炎患者临床症状及各项生化指标，提高治疗效果。

    【关键词】 类风湿性关节炎;加味桂枝芍药知母汤;甲氨蝶呤;中医证候积分

    【中图分类号】R259 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2019)13-0128-02

    类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，常累及机体多个关节，使患者出现关节肿胀、疼痛及外周关节持续性滑膜炎等症状[1]。该病病程较长，病情不断进展，软骨及骨质被侵蚀或损坏，最终诱发关节畸形，出现肢体功能障碍，给患者日常生活带来严重的负面影响。目前，临床针对该疾病尚无特效治疗方案，药物治疗是常用方案，虽在一定程度上可以改善患者病情，但长期使用，易增加药物毒副作用，导致长期治疗受限[2]。中医学认为该病多因风寒湿邪侵体所致，而加味桂枝芍药知母汤是治疗痹症的常用方剂，具有解表散寒、祛风除湿作用[3]。故本研究进一步观察加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年4月至2018年7月本院收治的类风湿性关节炎患者106例 ......