【摘 要】 聚合性痤疮在临床上存在皮损严重、病程漫长、治疗困难的问题，中医药治疗具有效果显著且无明显不良反应的特点，文章总结田静教授治疗聚合性痤疮的临床经验。田静教授认为热毒痰湿凝结是聚合性痤疮的主要病机，清热化痰散结乃治聚合性痤疮之法，治疗上常内治与外治相結合并收到满意效果。

    【关键词】 聚合性痤疮;清热化痰散结;内外合治

    【中图分类号】R275 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2019)15-0064-02

    聚合性痤疮是痤疮中损害最严重的一种类型，多见于青年男性，常于面、胸、肩、背部发病。皮损形态多样，表现为严重结节、囊肿、窦道及瘢痕。治疗较为困难， 容易复发， 迁延难愈， 皮肤结构破坏程度较重，愈合后多留有色素沉着、凹陷性瘢痕， 给患者的心理带来一定的影响[1]。聚合性痤疮发病机制比较复杂，目前尚未完全明确，现代医学认为本病多与雄激素及皮脂增加、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺开口处过度角化及继发炎症反应因素相关[2]。在中医古籍中对本病有许多描述，《医宗金鉴·外科心法·肺风粉刺》记载：“此证由肺经血热而成，每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁。”田静教授擅长运用中医药防治颜面损容性疾病及变态反应性皮肤病，笔者有幸跟随田静教授在门诊学习，现将其治疗聚合性痤疮经验介绍如下，以飨同道。

    1 探究病源 紧扣病机

    中医学认为，聚合性痤疮的病机关键在于痰热蕴结。聚合性痤疮与生活状态密切相关，患者脾胃素虚，或饮食不节伤而及脾胃，均可导致水液运化失常;偏嗜辛辣之品，助阳化热，或多食鱼腥油腻肥甘之品 ......