1.3.5 功能锻炼 两组患者固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动。肿胀开始消退后，患肢上臂肌肉应用力做舒缩活动及特殊甩手疗法。骨折4周后，根据骨痂量多少，确定锻炼的强度。甩手疗法要求患者在运动过程中，患肢手提1公斤重物并前后摆动，此疗法有助于牵引的同时防止重叠移位及肩关节粘连，加速肩关节功能恢复。对照组患者则在拆除石膏后进行锻炼。待两组患者骨折愈合后，加强肩、肘关节活动。

    1.4 观察指标 参照Constant-Murley肩关节功能评分[6]、Mayo肘關节功能评分[7]对肩肘关节进行功能评价，得分越高者关节功能恢复效果越好。见表1和表2。

    1.5 疗效判定 参照临床愈合标准[8]：①无直接压痛与间接压痛;②无异常可动性;③X线片显示骨折线模糊不清，有一定量的骨痂相连;④连续观察两周骨折处不变形，并可适量承重。

    临床疗效评价：优：骨折达解剖复位或近解剖复位，骨折端稳定，骨折局部和周围关节无疼痛，肩关节肘关节恢复;良：骨折对位满意，有连续性骨痂形成，局部无明显畸形，无疼痛肿胀，肩关节肘关节功能基本恢复;尚可：骨折对位超过1/2，成角10°以内，骨折基本愈合 ......