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藏医药治疗痞块方剂用药规律分析(2)
http://www.100md.com 2019年5月15日 《中国民族民间医药·上半月》 2019年第10期
     藏医学以三因为核心[11],赤巴属火产生热症,培根屬土加水产生寒症[12]20,而隆则被比喻成气和风[13],为主导人体全身各部位的一种动力或功能[14]。痞块多因脏腑功能失调或饮食不当导致消化不良为本,培根涎沫增多、隆聚集,终成浊渣不化在肠胃与培根、隆并发为寒,精华不消在肝与赤巴并发为热[12]78,或与恶血、胆液、黄水、虫相合坠腑,最终形成脾、胃、大肠、小肠、肝、胆、肾、膀胱、心、肺、子宫的脏腑痞块为标。因为隆有质无形,所以单一隆病不会单独形成痞块[12]80,但未消浊渣、精华与血凝结而成的痞块往往阻塞隆通路,因此多数痞块会伴随隆病,易有隆、血、赤巴、培根的综合病变。痞块有形属实,日久由实转虚则虚实夹杂,故寒热虚实皆有。因此治法当调整脏腑功能,尤重升胃火扶正治其本虚,消食、分清化浊治其标实,但因痼积已成,痞块难消,则需着重散结溃坚才可有效。

    通过分析上述高频药物,可知痞块治疗方剂的组方结构主要包含3组常用配伍:一是针对病因,寒热痞块均常配伍消食药物如荜茇、石榴子、白豆蔻、草果、肉豆蔻、诃子、火硝;治疗培根、隆病的药物如荜茇、光明盐、干姜、白豆蔻、肉豆蔻、川木香、石榴子、草果、寒水石;如是热性痞块则多配伍治疗赤巴病的川西獐牙菜、波棱瓜。二是调理脏腑功能,得阳则生,寒热痞块均高频使用温胃散寒的药物 ......
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