3 脏腑相关治心悸

    心悸之病既在于心，亦关乎肝脾肺肾及六腑。国医大师刘志明[12]主张在治疗心律失常方面，应当重视“病在心，亦不止于心”的治法，强调五脏相关，辨证论治。邓铁涛教授[13]、华明珍教授[14]、王化良教授[15]等认为五脏功能失调与心悸的发生密切相关。

    3.1 心脾相关论治 张小萍教授[16]在临床实践中主张脾胃气化学说，提出心悸发生的关键是脾胃气化无力。朱宗元[17]基于“心生血”、“中焦受气取汁，同化而赤，是谓血”理论，多用培土补中法治疗心悸。李德新教授[18]、张国伦教授[19]主张从脾胃论治心血管疾病，强调治脾胃以安五脏。邓铁涛教授[20]创立了心脾相关、调脾护心治疗心悸的疗法，主张对于心律失常属气虚痰瘀者，症见心悸动、气短、喜太息、舌质胖嫩、舌边齿痕或兼有舌苔浊腻、脉滑、弦或脉弱、虚大，方取温胆汤去生姜加党参、丹参、珍珠层粉，气虚甚者加黄芪、白术或西洋参，临床取得较好疗效。

    3.2 心肾相关论治 张景岳提出“凡治怔忡惊悸恐者……心本乎肾，所以上不安者，未有不由乎下，心气虚者，需实肾，使肾得升;欲补肾者，须宁心，使心得降。”《景岳全书》中亦提及治怔忡惊恐者 ......