3 治疗

    3.1 健脾运 脾失健运为糖尿病始动因素，因此糖尿病首要治疗原则为健运脾胃。李用粹云：“五脏之精悉运于脾，脾旺则心肾相交，脾健则津液自化”，生化之源得以顾护，糖尿病诸症方能改善。闫镛教授遵循顺其性为补的原则，常健脾、运脾、醒脾三法合用，既标本兼治，又虚实同调。常用茯苓、白术类补脾以复建;苍术、陈皮、茯苓、泽泻类芳香祛湿以运脾;柴胡、升麻、紫苏类风药除湿困而醒脾。脾阳振奋，脾脏健运，水湿运化自如，实邪得去。

    3.2 利湿热 湿热为糖尿病病机之标，故清利湿热法指导治疗方向。闫镛教授强调治疗湿热时当慎细辨证，以明湿热之偏重，切勿不辨即用养阴清热之品而助湿邪或加重热蕴，总以清热利湿为则，首先清其部位，或上中下三焦，或肝胆湿热、脾胃湿热、大肠湿热;其次明其偏重，或以清热为主，或以利湿为主，或清利并重。闫镛教授善以藿香、佩兰、苏叶类芳香化湿;半夏、苍术枳实类苦温燥湿;黄连、栀子类清热燥湿，茯苓、泽泻、薏苡仁类利水渗湿，给湿以出路，使湿从下而去;气行则湿化，与升麻、枳实类宣畅气机化湿。有研究发现清热利湿类中药通过肠道菌群改善体内湿热环境来发挥降糖作用[5]。对于伴有顽固性便秘或腹泻及伴有高血脂、高血压等肠道菌群紊乱系列疾病的糖尿病患者，常以清热利湿之法治之，多取得良效。

    3.3 化瘀浊 闫镛教授认为活血化瘀法要贯穿糖尿病病程的始终，在无明显瘀血表现或者糖尿病病程早期 ......