岳倩文1 夏 铂1* 马英锋1 张金军 张金玉

    1.宁夏医科大学，宁夏 银川 750004；2.宁夏回族自治区吴忠马莲渠张氏医院，宁夏 吴忠 751100

    肱骨干骨折主要指肱骨外科颈远端1 cm以下、肱骨髁上2 cm处的肱骨干发生骨折，好发于青壮年，约占全身骨折的1.31%左右[1]。其骨折主要由交通意外、跌倒、挤压伤等暴力引起。由于肱骨干周围肌肉的牵拉，所以在不同平面的骨折会造成不同方向的移位。随着外固定技术的发展，大多数骨科医生选择手术切开复位内固定，手术虽取得一定疗效，但因切口较大，术后易伴发并发症，也不乏少数患者术后不愈合[2-3]。相较于其他治疗方法，保守治疗更具优势。该疗法不破坏骨折端血供，骨折端更易愈合。吴忠马莲渠正骨医院采用保守疗法治疗肱骨干骨折效果显著。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年3月至2018年10月就诊于该院的肱骨干骨折患者162例，随机分为对照组与观察组，对照组80例，其中男53例，女27例；年龄5～70岁，平均(40.1±6.8)岁；上1/3骨折患者23例，中1/3骨折患者34例，下1/3骨折患者23例。受伤至入院时间≤1周，平均(5.62±1.59)d。观察组82例，其中男54例，女28例；年龄5～70岁，平均(42.4±7.1)岁；上1/3骨折患者22例，中1/3骨折患者39例，下1/3骨折患者21例。比较两组患者的年龄、性别、骨折严重程度等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准 根据国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》[4]制定。纳入标准：通过临床和X线片明确诊断为闭合性肱骨干骨折患者，年龄在5～70岁，无严重心、肝、脑等器质性疾病，受伤至入院时间≤1周，有明显外伤史且伤后局部有明显疼痛、压痛、肿胀和功能障碍。绝大多数存在移位骨折，上臂有短缩或成角畸形，并有异常活动和骨擦音。

    排除标准：①开放性骨折患者；②多段骨折手法不能达到满意复位者；③继发于恶性肿瘤的病理骨折；④肱骨干骨折合并同侧肘关节和肩关节骨折需早期活动者；⑤任何种类的骨折合并血管损伤者；⑥肱骨远端螺旋骨折合并桡神经损伤 ......