广西壮族自治区梧州市中医医院，广西 梧州 543002

    热毒宁注射液是一种中药注射剂，是由金银花、青蒿、栀子等通过现代科学技术提取主要有效成分制成的黄棕色液体制剂，其主要有效成分是青蒿素、绿原酸等，具有疏风、清热、解毒之功效[1-2]。热毒宁注射液在临床上主要用于外感风热导致的咳嗽、病毒性感冒、急性支气管炎、上呼吸道感染等疾病的治疗，症见微恶风寒、咳嗽、痰黄、发热、咽痛、头痛、身痛等[3]。由于热毒宁注射液质量稳定，临床上治疗效果显著，特别是在流行性感冒的退热治疗中，应用广泛，常用于我科急诊及内科急诊的高热患者中。但中药制剂在临床应用中，由于有多种成分，需要极其重视其不良反应的产生和分析其原因。现将该药于2013年在我院急诊科使用至今出现的30例不良反应报告如下。

    1 资料与方法

    选取2012年8月至2018年8月间在我院急诊科门诊输液中使用热毒宁注射液联合用药发生的30例不良反应报告作为研究对象，其中男性患者20例，女性患者10例，平均年龄是(25±8)岁；将不良反应病例的发生时间、用药剂量、不良反应表现、临床转归进行统计和分析。

    2 结果

    2.1 不良反应类型 30例患者原发疾病中以急性上呼吸道感染(流感样病例伴高热)20例，其次为急性气管—支气管炎3例、肺炎2例、非说明书适应症用药5例(泌尿系感染发热3例，手足口病发热2例)。有中成药过敏者5例，青霉素过敏者3例，否认有药物过敏者22例。

    2.2 用药剂量、不良反应发生的时间及联合用药情况 使用热毒宁注射液的药物配伍：10 mL×2支热毒宁注射液加入250 mL葡萄糖注射液或250 mL氯化钠注射液(糖尿病患者)稀释后予以静脉滴注。不良反应可发生在用药中及用药后，最快发生在用药后2 min，最晚发生在用药后1 d。30例发生的不良反应中，0～5 min 2例，5～10 min 3例，10～30 min 16例，30～60 min 5例，1～3 h 3例，1 d后1例。联合用药中：头孢硫脒10例，五水头孢唑林钠6例，头孢美唑5例，头孢噻肟3例，阿莫西林2例，头孢呋辛钠1例，利巴韦林1例，单磷酸阿糖腺苷1例 ......