王云鹏 曹志群

    山东中医药大学附属医院，山东 济南 250000

    以持续性或反复发作性腹痛为主要临床表现，且排除器质性病变的一种功能性胃肠病称为功能性腹痛综合征(Functional abdominal pain syndrome，FAPS)[1]，归属于中医“腹痛”的范畴，且此类患者根据中医证型判定标准多属肝郁气滞型，临床多伴有腹胀、嗳气等症状及抑郁、焦虑等情志障碍[2]。病位在胃肠，与心、肝、脾密切相关。西医学治疗一般以抗抑郁为主，辅以心理疏导。近年来，随着中医药卫生事业的蓬勃发展，中医药治疗各种功能性疾病的优势越来越受到医生及患者的重视。中药配合治疗不仅可缓解腹痛等症状，而且在减轻病人心理压力、增加其对治疗的信心等方面发挥着重要作用[2]。本研究采取中西医结合诊疗措施，以柴胡疏肝散加减联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性腹痛收效较好，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入病例为2017年3月至2017年9月于山东中医药大学附属医院所收治的224例功能性腹痛综合征的患者中选取辨证属肝郁气滞型腹痛的80例女性患者，随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组年龄在41～55岁之间，平均年龄(47.21±6.71)岁；病程13～26个月，平均病程(18.2±2.65)个月；对照组年龄在40～55岁之间，平均年龄(47.16±5.98)岁；病程11～28个月，平均病程(18.6±2.43)个月，两组年龄、性别经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准：参照FAPS罗马Ⅲ诊断标准[3]：①持续或近乎持续的疼痛；②与生理行为(即进食、排便或月经)无关或偶尔有关；③日常活动能力部分丧失；④疼痛不是伪装的；⑤排除其他可表现出腹痛症状的功能性胃肠病。诊断前症状出现至少6个月 ......