1.西安交通大学，陕西 西安 710004；2.西安交通大学第二附属医院中医科，陕西 西安 710004

    肾性水肿是由于肾脏功能障碍造成的机体水肿，以晨起较明显，首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部水肿，严重者涉及到下肢及全身，以凹陷性浮肿为特征[1]。肾性水肿归属中医学“水肿”范畴，“治水必先治气，若气不能化，则水必不利”，乔成林教授根据多年的临床经验认为，脾肾两虚是肾性水肿的核心病机，两脏相互影响，互为因果，并提出“治水必先温通”的学术观点[2]。据此观点，笔者在临床中发现，温针治疗脾肾阳虚型肾性水肿有效，故在临床中收集资料，观察温针联合西药治疗脾肾阳虚型肾性水肿的临床疗效。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年5月至2018年10月在安康市中医医院肾病科、针灸科住院及门诊患者，按就诊的先后顺序随机分成对照组、治疗组，每组各40例。对照组中男22例，女18例，年龄范围32～67岁，平均年龄(45.3±2.8)岁，病程2～7年，平均病程(3.6±1.5)年；治疗组中男25例，女15例，年龄范围40～69岁，平均(50.1±3.4)年龄，病程3～11年，平均病程(5.4±3.2)年。两组性别、年龄、病程等比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 中医诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[3]中脾肾阳虚型水肿诊断标准：主症为全身水肿、或有胸水、腹水，面色白，形寒肢冷，脘腹胀满，腰膝酸软、冷痛，纳少或泄泻；次症为精神萎靡，神倦乏力，小便短少，阳痿、遗精、早泄，舌淡胖有齿痕、苔白滑、脉沉细或沉迟无力。

    1.2.2 西医诊断标准 参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[4]：①患者水肿系肾系疾病引起，有慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病病史，如慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、肾病综合征等 ......